Glavkom - farmakološko zdravljenje glavkoma

Farmakološko zdravljenje glavkoma je prvi korak pri zdravljenju te očesne bolezni. Vendar se zdravila za glavkom - v obliki kapljic za oko - uporabljajo šele po opravljenih ustreznih preiskavah, ko je gotovo, da ima bolnik diagnozo glavkom ali očesna hipertenzija, kar predstavlja znatno tveganje za glavkom in tveganje za poškodbo vidnega živca. Ugotovite, kakšno je farmakološko zdravljenje glavkoma.

Na začetku je treba povedati, da glavkoma ni mogoče popolnoma pozdraviti. Vsa zdravljenja so namenjena le upočasnitvi ali popolni zaustavitvi napredujočih simptomov. Poškodbe vidnega živca ni mogoče razveljaviti, ker se optični živec ne more regenerirati, za razliko od nekaterih tkiv v človeškem telesu, kot so lasje, nohti ali celo jetra. Vendar je možno učinkovito ustaviti napredovanje bolezni, tako da bolnik do konca življenja ohranja dober vid. Tako zdravnik kot pacient morata le pravilno ravnati. To je cilj zdravnika glavkoma.

Preberite tudi: Glavkom z normalnim tlakom: vzroki, simptomi, zdravljenje Nova zdravila za očesne bolezni. Intervju s prof. Operacija glavkoma Jerzyja Szaflika. Kdaj se uporablja operacija glavkoma?

Pred farmakološkim zdravljenjem glavkoma morajo biti opravljeni ustrezni testi

Seveda, prej ko je bolezen diagnosticirana, večja je možnost za uspešno zaustavitev njenega napredovanja. Pred začetkom zdravljenja pa mora biti vedno temeljit oftalmološki pregled bolnika in pravilna diagnoza. Zdravljenje je upravičeno le, če ima bolnik diagnozo glavkom ali očesno hipertenzijo, kar predstavlja veliko tveganje za glavkom in tveganje za poškodbo vidnega živca. Napačno je začeti farmakološko zdravljenje kljub pomanjkanju zadostnih prostorov.

Glavkom - kako ga prepoznati?

Edina učinkovita profilaksa pri glavkomu so redni pregledi s posebnim poudarkom na testih očesnega tlaka, tomografski oceni optičnega živca (HRT), plasti živčnih vlaken (GDx), ganglijski celični sloj mrežnice (GCL) in pregledu vidnega polja (FDT Matrix / HFA Humphrey) . Le če so izpolnjeni kriteriji za diagnozo glavkoma ali očesne hipertenzije, je izvajanje zdravljenja upravičeno in primerno. Dodati je treba, da je zgodnjo fazo primarnega glavkoma z odprtim kotom pogosto težko razlikovati od stanja, v katerem obstaja le sum na glavkom, zato mora biti odločitev o zdravljenju vedno individualna, pred tem pa mora temeljita analiza rezultatov testov in ocena tveganja za poškodbo optičnega živca s strani izkušenega glavkoma. .

Glavkom - farmakološko zdravljenje glavkoma

Cilj zdravljenja z zdravili je znižanje očesnega tlaka pod vrednost, ki povzroči nadaljnje poškodbe vidnega živca. Če zdravnik diagnosticira glavkom, tudi če je tlak v očeh normalen, ga želi tudi znižati. Znižanje očesnega tlaka trenutno velja za najučinkovitejši način za zaviranje napredovanja glavkoma. Bolj kot je glavkom napredoval, bolj je treba zniževati očesni tlak. Prvi korak pri pravilnem zdravljenju je uporaba kapljic za oko proti glavkomu.

Danes je na voljo veliko sodobnih zdravil proti glavkomu. Najpogosteje uporabljeni so:

1. Analogi prostaglandinov (latanoprost, tafluprost, travoprost) in prostamidov (bimatoprost)
2. Antagonisti beta receptorjev (timolol, levobunolol, metipranolol, karteolol, befunolol, betaksolol)
3. Zaviralci karboanhidraze (Birnzolamid, Dorzolamid)
4. Agonisti receptorjev alfa-2 (apraklonidin, brimonidin, klonidin)
5. Neselektivni adrenergični agonisti (adrenalin, dipivefrin)
6. Parasimpatomimetiki (pilokarpin, karbahol)
7. Osmotska zdravila (glicerol, izosorbid, alkohol, manitol)

Trenutno se prostaglandini štejejo za zdravila prve izbire, torej tiste, ki se uporabljajo na začetku zdravljenja. Omogočajo znatno znižanje očesnega tlaka tudi po samo enem vkapanju na dan, hkrati pa imajo najmanj sistemskih stranskih učinkov. V zadnjih letih se je na trgu pojavilo veliko generičnih zdravil, vendar določen pripravek vedno izbere zdravnik, ki ga predpisuje, in ga sami ne smete spreminjati. Zdravila iz skupine prostaglandinov pogosto povzročajo draženje veznice in alergije.

Če zdravljenje s prostaglandini ne zadošča, se doda drugo zdravilo, najpogosteje iz skupine zaviralcev beta. Ta zdravila manj verjetno povzročajo lokalno draženje, čeprav lahko izsušijo površino roženice.Vendar pa imajo bolj sistemske neželene učinke, ki so posledica njihovih učinkov na kardiovaskularni in bronhopulmonalni sistem. Če je potrebno, lahko zdravnik doda drugo zdravilo, vendar je v tem primeru bolnika najpogosteje treba napotiti na dodatno lasersko ali kirurško zdravljenje.

Glavkom - zdravljenje glavkoma

Svoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.

Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.

Onemogočite AdBlock in osvežite stran.

Barbara Polaczek-Krupa, dr.med., Pobudnica in ustanoviteljica centra T2. Specializirana je za sodobno diagnostiko in zdravljenje glavkoma - to je bila tudi tema njene doktorske disertacije, ki jo je leta 2010 z odliko zagovarjala.

Doktorka med. Polaczek-Krupa si izkušnje nabira že 22 let, odkar je začela delati na oftalmološki kliniki CMKP v Varšavi, s katero je bila povezana v letih 1994–2014. V tem obdobju je pridobila dve stopnji specializacije iz oftalmologije in naziv doktorja medicinskih znanosti.

V letih 2002–2016 je delala na Inštitutu za glavkom in očesne bolezni v Varšavi, kjer je znanje in medicinske izkušnje nabirala s posvetovanjem s pacienti s celotne Poljske in iz tujine.

Že leta je v okviru sodelovanja z Medicinskim centrom za podiplomsko izobraževanje predavatelj na tečajih in izobraževanjih za zdravnike, specializirane za oftalmologijo in primarno zdravstveno varstvo.

Je avtor ali soavtor številnih objav v znanstvenih revijah. Član poljskega oftalmološkega društva (PTO) in evropskega društva za glavkom (EGS).