Schmorlovi vozli - kaj je to? Simptomi in zdravljenje

Schmorlovi vozli so spremembe, ki se pojavijo v hrbtenici. Schmorlove vozličke najdemo pri sorazmerno številnih ljudeh (najpogosteje pri odraslih), vendar jih odkrijemo po naključju, saj običajno ni simptomov. Kakšno je zdravljenje vozlišč Schmorl? Ali so potrebne posebne vaje in rehabilitacija?

Schmorlovi vozli so spremembe, ki se lahko pojavijo v hrbtenici. Njihovo ime izhaja iz imena nemškega patologa - Christiana Georga Schmorla, ki je bil avtor njihovega prvega opisa, objavljenega leta 1927.Bistvo teh sprememb je konveksnost medvretenčnega diska (natančneje pripadajočega jedra pulposus) v telo vretenc.

Schmorlovi vozli se najpogosteje pojavijo v ledvenem in prsnem delu hrbtenice. Te spremembe se običajno lahko pojavijo pri bolnikih vseh starosti, najpogosteje pa jih najdemo pri odraslih - starejših. Schmorlovi vozli so pogostejši pri moških kot pri ženskah. Incidenco te vrste vretenčnih lezij lahko na splošno opišemo kot visoko. Izkazalo se je, da pri obdukcijskih testih odkrijejo Schmorlove vozličke od 40 do približno 80 odstotkov. ljudi.

Kazalo:

1. Schmorlovi vozli: kaj je to in kakšni so vzroki?
2. Schmorlovi vozli: simptomi
3. Schmorlovi vozli: diagnoza
4. Schmorlovi vozli: zdravljenje in rehabilitacija

Schmorlovi vozli: vzroki

Pojav Schmorlovih vozličkov znotraj hrbtenice se pojavi, kadar mejne plošče sosednjih vretenc neobičajno premaknejo strukture medvretenčne ploščice. Kateri so vzroki za Schmorlove vozliče? Ni povsem znano. Raziskovalci so postavili veliko različnih hipotez. Nekateri znanstveniki verjamejo, da se te formacije razvijejo kot posledica poškodb in različnih preobremenitev hrbtenice. Po mnenju drugih lahko različne razvojne motnje struktur hrbtenice povzročijo nastanek Schmorlovih vozličkov. Po drugih teorijah je težava lahko povezana s pomanjkanjem vitamina D.

Pojav Schmorlovih vozlov je včasih povezan tudi z različnimi boleznimi, med katerimi oslabi moč hrbtenice. V tem primeru se kot možen vzrok za Schmorlove vozliče omenja Scheuermannova bolezen, pa tudi druge entitete, kot je npr.

• osteoporozo
• Pagetova bolezen
• hiperparatiroidizem

Verjamejo tudi, da so različne avtoimunske motnje možen vzrok za Schmorlove vozliče. Navedena je tudi vloga genov v etiologiji opisanih sprememb. Izkazalo se je, da so pri bolnikih, pri katerih se je nekdo v družini že spopadel s Schmorlovimi vozlički, večje tveganje za razvoj bolezni.

Preberite tudi: Hrbtenica - najpogostejše bolezni hrbtenice Kila hrbtenice ali prolaps diska: vzroki, simptomi, zdravljenje Syringomyelia hrbtenjače - vzroki, simptomi in zdravljenje

Schmorlovi vozli: simptomi

Schmorlovi vozli so običajno asimptomatski - običajno jih odkrijemo naključno. Nekateri avtorji prisotnost Schmorlovih vozličkov povezujejo s pacientovim občutkom bolečine, čeprav do zdaj izvedene študije niso omogočale jasnih zaključkov.

Lahko pa se zgodi, da bo premaknjeni medvretenčni disk znatno stisnil globlje strukture vretenca in tako se lahko razvije vnetni proces in včasih celo nekroza. V takih primerih lahko bolniki razvijejo različne simptome, predvsem v obliki bolečine.

Schmorlovi vozli: diagnoza

Schmorlove vozličke je mogoče odkriti s katerim koli slikovnim pregledom, kjer je mogoče vizualizirati strukture hrbtenice. Njihovo prisotnost je mogoče ugotoviti na podlagi rentgenskega slikanja hrbtenice, pa tudi računalniške tomografije ali magnetne resonance hrbtenice. Možno je, da bodo Schmorlove vozliče diagnosticirane v katerem koli od teh testov, čeprav je slednji - t.i. MRI hrbtenice - najučinkovitejši pri diagnozi Schmorlovih vozličkov.

Schmorlovi vozli so tako značilni, da jih je enostavno prepoznati. Vendar to zdravnikom ne odvezuje izvajanja diferencialne diagnoze. Schmorlove vozliče je treba razlikovati predvsem od prizadetosti vretenc hrbtenice z neoplastičnimi procesi. Prav tako je treba izključiti vnetni proces kosti in mozga.

Schmorlovi vozli: zdravljenje in rehabilitacija

Asimptomatski Schmorlovi vozli ne potrebujejo zdravljenja. Terapija se uporablja, kadar se pri bolnikih pojavijo simptomi, kot je bolečina. Vendar pa še niso razvite jasne smernice za zdravljenje bolnikov s simptomatskimi Schmorlovimi vozli. Iz tega razloga se lahko bolnikom ponudi širok spekter zdravljenja. Pri zdravljenju Schmorlovih vozlov se uporabljajo postopki vertebroplastike in stabilizacija hrbtenice. Včasih terapija temelji na konzervativnem zdravljenju in bolnikom priporočamo uporabo različnih zdravil (predvsem nesteroidnih protivnetnih zdravil) in fizioterapije.

Vaje za zdravo hrbtenico

Neaktivni življenjski slog škoduje naši hrbtenici. Da bi preprečili bolečino in okrepili okostje, je vredno začeti z vadbo. Oglejte si, katere vaje za zdravo hrbtenico ponuja naša strokovnjakinja - fitnes trenerka Agata Dąbrowska.

Vaje za zdravo hrbtenico

Svoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.

Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.

Onemogočite AdBlock in osvežite stran.

Viri:
1. Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 nov; 21 (11): 2115-2121, spletni dostop: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/
2. Materiali iz Radiopedia.org, spletni dostop: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

O avtorju

Lok. Tomasz Nęcki Diplomant medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanju. Ljubitelj poljskega morja (po možnosti se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jih vedno posluša in porabi toliko časa, kolikor jih potrebujejo.