Multipla skleroza ali skleroza v plakih je najpogostejša netravmatična nevrološka bolezen centralnega živčnega sistema pri mladi odrasli. Multipla skleroza je prvi vzrok netramatične invalidnosti pri mladih odraslih.
Simptomi multiple skleroze se kažejo v obliki napadov in lahko trajajo 24 ur ali celo nekaj dni, nato se zmanjša intenzivnost in lahko celo izginejo. Simptomi se razlikujejo glede na mesta, kjer je prizadet centralni živčni sistem.
Glavni simptomi bolezni so mravljinčenje, mimo paralize okončine, zamegljen vid ali zmanjšana vidna ostrina enega očesa, izguba ravnovesja, inkontinenca, motnje spomina, težave s pozornostjo in utrujenost.
Opredelitev napada in odpust
Napad ustreza eni ali več nevrološkim motnjam, izoliranim ali povezanim, ki trajajo nekaj ur in lahko trajajo 24 ur, nekaj dni ali nekaj tednov, nato pa popolnoma ali delno izginejo.
Med napadom se lahko pojavijo novi simptomi, vendar se lahko pojavijo tudi stari simptomi. Sedanji simptomi se lahko poslabšajo.
Napotitev ustreza obdobju izboljšanja, ki se pojavi med napadi. Ta faza je s popolnim izginotjem simptomov veliko tišja.
Počasna evolucija
V večini primerov je multipla skleroza zelo počasna bolezen, za katero so značilni napadi nekaj tednov, med katerimi se bodo simptomi manifestirali. Napadi se izmenjujejo z obdobji remisije, med katerimi simptomi izginejo ali zmanjšajo.
Ob pojavu bolezni simptomi pogosto popolnoma izginejo med napadi. Faze izboljšanja lahko trajajo nekaj mesecev ali več let. Pacient se v tem obdobju razmeroma dobro okreva, vendar se nato pojavijo posledice, ko se napadi spet pojavijo.
Potem se simptomi malo ponovijo in med vsakim napadom izgine manj časa.
Približno dvajset let kasneje se pojavi invalidnost
Evolucija multiple skleroze je pogosto zelo počasna. Vsakodnevno življenje običajno postane zelo frustrirajoče zaradi invalidnosti 15 do 20 let po pojavu simptomov.
Regresija napadov na začetku bolezni
V 85% situacij napadi nazadovajo, vendar se pojavijo novi simptomi. Pojavijo se motorične ali senzorične motnje, izguba ostrine vida, težave s koordinacijo itd. Napadi se lahko pojavijo nekaj tednov in spontano izginejo.
Pojav novih in čedalje daljših napadov s krajšimi in krajšimi obdobji remisije bolnike izčrpava in postopoma poslabša invalidnost.
Invalidnost postane progresivna, nato se postopoma poslabša.
Nepredvidljiva evolucija
Razvoj multiple skleroze je nepredvidljiv. Njegova resnost in stopnje poslabšanja se razlikujejo od enega do drugega bolnika.
Razlike glede na vsakega pacienta
Pogostost in intenzivnost napadov, pa tudi možnosti za ozdravitev so pri vsakem bolniku različne.
Težava pri hoji
Pri več kot 50% bolnikov težave s hojo postanejo trajne 15 do 20 let po pojavu prvih simptomov bolezni.
