Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) - pregled žolčnika in trebušne slinavke

ERCP pregled je kombinacija endoskopskih in radioloških metod. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija je največjega pomena pri zdravljenju stenoze žolčnih in trebušnih slinavk ter kamnov v žolčnih kanalih.

ERCP (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija) preučuje ekstra- in intrahepatične žolčne kanale in pankreasni kanal. Je natančnejši od ultrazvoka, ki lahko kljub procesu bolezni da pravilno sliko. Preiskava ERCP pa daje največje koristi pri zdravljenju zožitev žolčnika in trebušne slinavke ter pri zdravljenju običajnih kamnov v žolčevodu - endoskopska metoda omogoča rezanje žolčnega sfinktra ali odstranjevanje kamnov.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija: indikacije

Indikacije za test ERCP so:

• zlatenica neznanega vzroka
• Nepojasnjene bolečine v zgornjem delu trebuha, zlasti pri bolnikih po odstranitvi žolčnika ali operaciji žolčnika
• sum na urolitiazo ali raka žolčevodov
• potreba po optimalnem preverjanju anatomskega stanja žolčnih kanalov (npr. pred načrtovano operacijo)
• sum na kronično bolezen trebušne slinavke (rak ali kronično vnetje)

Kaj je treba obvestiti zdravnika, ki opravlja preiskavo?

• težave pri požiranju
• težko dihanje v mirovanju
• poslabšanje simptomov ishemične bolezni srca
• anevrizma aorte
• jemanje antikoagulantov ali simptomi motnje krvavitve
• mentalna bolezen
• alergija na zdravila
• glavkom

Če ste noseči ali ste v drugi polovici menstrualnega ciklusa in veste, da ste zanosili, tega testa ne morete opraviti.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija: tečaj

ERCP se izvaja v bolnišnici. Pred pregledom ne smete jesti in piti vsaj 6 ur. Pregled traja od nekaj do nekaj deset minut. Med pregledom ne govori, zdravnik bo v veno vstavil kateter, ki omogoča dajanje anestetika v veno - otroci bodo morda potrebovali splošno anestezijo. V prvem koraku vam zdravnik skozi usta prenese fibroskop (duodenoskop) v dvanajstnik. Nato po iskanju iztoka žolča in trebušne slinavke s tankim katetrom vbrizga kontrastno sredstvo. Na rentgenskem monitorju opazuje nastajajočo sliko "zasedbe" anatomskih struktur in pripravlja radiološko fotografsko dokumentacijo. Po pregledu je priporočljivo nekaj ur ostati v postelji.

Študija ERCP: zapleti

Redki zapleti po pregledu so lahko akutni pankreatitis, vnetje žolčnih kanalov (običajno kadar je odtok kontrasta otežen), okužba psevdociste trebušne slinavke.

Priporočen članek:

Profil trebušne slinavke: testi za oceno delovanja trebušne slinavke Preberite tudi: Nekrotizirajoči pankreatitis (nekroza trebušne slinavke) - Vzroki, simptomi in zdravljenje Bolečine v trebušni slinavki - kaj bi to lahko pomenilo? Bolečine v trebušni slinavki povzročajo kronični pankreatitis: diagnoza in zdravljenje