Stresna ehokardiografija ali STRES ECHO je test, ki se med drugim uporablja pri diagnozi: koronarna bolezen in valvularna bolezen srca. Njegov namen je ugotoviti, ali ima bolnik miokardno ishemijo. Kaj je test STRES ECHO? Kaj je stresna ehokardiografija?
Stresna ehokardiografija (STRES ECHO) je stresni ehokardiografski test, ki združuje dve diagnostični metodi: vadbeno elektrokardiografijo (EKG stresni testi) in ehokardiografijo (ehokardiografija). Ehokardiografski stresni test vključuje uporabo različnih vrst testov, ki spodbujajo kontraktilnost in / ali povzročajo nadzorovano hipoksijo srčne mišice s hkratno ehokardiografsko oceno srčne kontraktilnosti. Trenutno obstajajo 3 različice stresne ehokardiografije:
- vadbeni stres - vključuje pacienta med fizičnim naporom med testom
- farmakološki - sestoji iz dajanja zdravil, ki povečajo potrebo srca po kisiku, kot so dobutamin, dipiridamol, adenozin
- požiralnik - stimulira srce s transezofagealno elektrodo
PREVERITE >> Kaj je odmev srca?
Stresna ehokardiografija - kaj je namen testa?
Stresna ehokardiografija daje informacije, na primer o obsegu ishemije miokarda. Pri bolnikih po srčnem napadu je mogoče oceniti sposobnost preživetja določenega področja srčne mišice, pri bolnikih, ki so bili podvrženi angioplastiki, pa lahko določimo, koliko časa bo trajalo, da se sistolična funkcija srca obnovi. Stresni ehokardiografski test tudi določa, ali naj bolnik s sumom ali diagnozo bolezni srca opravi koronarno angiografijo ali operacijo na odprtem srcu. Lahko tudi dopolni rezultate EKG vadbenega testa.
Stresna ehokardiografija - indikacije in kontraindikacije
Indikacije za pregled so sum na bolezen koronarnih arterij pri ljudeh, ki ne morejo vaditi, nenormalni EKG v mirovanju, ki preprečuje oceno ishemije, in usposobljenost za večjo operacijo za oceno tveganja za srčno-žilne zaplete. Ehokardiografski stresni test se lahko izvede tudi, kadar rezultat standardnega stresnega testa ne omogoča jasne diagnoze.
Preizkusov ni mogoče izvesti pri ljudeh, ki so preobčutljivi za zdravilo ali se borijo z boleznijo, povezano z oviranjem iztočnega trakta iz levega prekata, npr.Nastabilna bolezen koronarnih arterij. Kontraindikacije za stresno ehokardiografijo so tudi: atrijska fibrilacija, akutna faza miokardnega infarkta ter septični in kardiogeni šok z arterijskim tlakom pod 80 mm Hg.
Stresna ehokardiografija - vadba
Med vsemi tremi različicami je najbolj priljubljena ehokardiografija v kombinaciji z vadbo v obliki tekalne steze ali kolesarskega cikloergometra. Ehokardiografska slika se posname pred vadbo, v mirovanju, na vrhuncu vadbe in 5-10 minut po koncu vadbe.
PREVERITE >> Kaj je vadbeni EKG?
Stresna ehokardiografija - farmakološka
Druga vrsta testa vključuje uporabo farmakoloških sredstev, kot sta dobutamin ali adenozin, za pospešitev srca in povečanje njegove krčljivosti. Najbolj priljubljen test te vrste je test dobutamina, ki je ehokardiografski stresni test z uporabo dobutamina - zdravila, ki pospeši srčni utrip s povečanjem količine krvi, ki jo srce v eni minuti potisne v krvne žile, kar povzroči stanje, podobno stanju po vadbi. Med pregledom pacientu postopoma intravensko dajejo zdravilo z naraščajočimi odmerki, nato pa z uporabo ehokardiografa spremljajo delovanje srca s spreminjajočo se obremenitvijo. Dobutaminova ehokardiografija traja približno 30 minut.
Ta test se lahko izvaja pri bolnikih, ki ne morejo vaditi.
Stresna ehokardiografija - transezofagealna
Lahko se izvede tudi test z uporabo transezofagealne stimulacije. Po anesteziji zadnjega dela žrela se pacientu v usta vstavi ezofagealna elektroda, ki se pri zaužitju premakne naprej na globino približno 32-38 cm. Nato je elektroda povezana z aparatom za elektrokardiografijo (EKG) in zunanjim spodbujevalnikom. Nekaj minutno stimulacijo srca in požiralnika s tokom 8-25 V in jakostjo 15-25 mA lahko preiskovanec zazna kot neprijeten pekoč občutek, bolečino za prsnico ali v požiralniku. Zaradi slabe tolerance preiskave s strani bolnikov gre za najmanj pogosto izvajano vrsto stresne elektrokardiografije.
Stresna ehokardiografija - zapleti
Med stresno ehokardiografijo se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki, ki kažejo, da je treba test ustaviti. To so parestezije (občutek otrplosti telesa), slabost, palpitacije, glavobol, dispneja, tresenje telesa.
Preberite tudi: Kateterizacija srca - kakšen je pregled z žilnim katetrom? Ali obstaja tveganje za aterosklerozo? Imeti srce za srce. Kako skrbeti za svoje srce Izotop PREGLED SRCA - slika v treh dimenzijah
