Najpogostejši vzroki za bolečine v zapestju so preobremenitve in poškodbe, na primer zlomi ali zvini. Bolečina v zapestju lahko med drugim kaže tudi na za vnetne bolezni sklepov, ki lahko vodijo do motenj delovanja ne le zapestja, v nekaterih primerih celo do motorične okvare. Ugotovite, zakaj zapestje boli.
Najpogostejši vzroki za bolečine v zapestju so sev ali poškodba. Zapestje je narejeno iz številnih majhnih sklepov, kosti, kit, živcev in mišic, ki tvorijo občutljivo strukturo, zato je izpostavljeno številnim preobremenitvam in poškodbam, kot so zlomi in zvini. Potem se lahko pri upogibanju, obračanju ali pritiskanju roke pojavijo bolečine v zapestju. Poleg tega ga lahko spremljajo bolečine v palcu, v resnejših primerih pa tudi v podlakti in komolcu.
Pozornost je treba nameniti tudi prisotnosti drugih simptomov, na primer nizke temperature ali občutka nelagodja, ki lahko kažejo na sistemske bolezni, npr. Revmatoidni artritis.
1. Bolečina v zapestju: zlom
Zlom zapestja se kaže v močni bolečini, zlasti pri dotiku in premikanju kosti med seboj ter pri poskusu premikanja roke. Otekanje zapestja se hitro poveča in pojavi se hematom. Med zlomi zapestja sta najpogosteje diagnosticirana scaphoid in Collesov zlom, torej zlom končnih fragmentov ulne in polmera, kar se kaže z značilno deformacijo "vilice" in izboklinami na vrhu zapestja.
2. Bolečina v zapestju: psevdo-sklep
Psevdo-sklep je nenormalna zveza zapestne kosti po zlomu, pri kateri je namesto kostne zveze fibrozni sklep. Spremljevalni simptomi so oteklina in bolečina v poškodovanem sklepu, brazgotine na površini kože in zmanjšanje mišične moči roke.
3. Bolečina v zapestju: izpah, zvin, sev
- izpah sklepa v zapestju se kaže v bolečini, ki se poslabša ob premikanju roke, oteklina, izkrivljanje konture in hematom znotraj otekline
- zasuk zapestja se kaže v bolečini v zapestju, ki se med gibanjem zaostri, otekanju zapestja in krvavih podplutbah v poškodovani sklepni kapsuli ter povečanem segrevanju kože na območju poškodovanega sklepa
- raztezanje ali pretrganje zapestnih vezi se kaže s hematomom na zunanji strani zapestnega sklepa, oteklino in bolečino, ki se povečuje z gibi in omejuje gibljivost zapestnih sklepov
4. Bolečina v zapestju - naprezanje roke
Bolečina v zapestju je lahko posledica preobremenitve roke, npr. Nošenja pretežkih nakupovalnih mrež ali premočnega fizičnega napora. Preobremenitev zapestja je lahko tudi posledica postavitve roke v nenaravni položaj, na primer med delom na računalniški tipkovnici. Potem se pojavijo bolečine v zapestju, ki pa ne omejujejo gibljivosti roke.
5. Bolečina v zapestju: t.i. teniški komolec
Tako imenovani Teniški komolec je najpogosteje posledica preobremenitve ekstenzornih mišic zapestja in prstov. Simptomi so bolečina na zunanji strani komolca in ko poskušate obrniti podlaket in poravnati komolec. Včasih lahko bolečina izžareva zapestje in omejuje njegovo gibljivost. Bolezen onemogoča opravljanje vsakdanjih dejavnosti, na primer privijanje žarnic, pritiskanje na kljuko na vratih, mahanje z roko.
6. Bolečine v zapestju: degeneracija sklepov
Osteoartritis (artroza, osteoartritis) običajno kaže prve simptome med 40. in 60. letom starosti in lahko prizadene ne le metakarpalni sklep, temveč tudi druge dele telesa. Prevladujoči simptom bolezni je bolečina v prizadetih sklepih, ki:
- sprva se okrepi z gibanjem in zmanjša s počitkom
- poslabša ob koncu dneva
- v napredni fazi bolezni se pojavlja tudi v mirovanju, tudi ponoči
- se okrepi med prvimi gibi, takoj po obdobju počitka (tako imenovane začetne bolečine)
Obstaja tudi t.i. jutranja okorelost sklepov, ki ponavadi popusti v 5-10 minutah po prebujanju. Z napredovanjem bolezni je gibljivost sklepov omejena, v sklepu se čutijo praske, ki se lahko tudi deformirajo.
7. Bolečina v zapestju: revmatske bolezni
V skupino degenerativnih bolezni sklepov spadajo tudi revmatične bolezni, kot sta revmatoidni artritis ali psoriatični artritis, ki kažejo tudi simptome degenerativnih sprememb. Na primer, RA povzroča bolečino, otekanje sklepov in značilno okorelost, ki se pojavi zjutraj. Poleg tega obstajajo simptomi, ki kažejo na vnetje, kot so šibkost, občutek zdrobljenosti in nizka temperatura.
8. Bolečina v zapestju: sindrom karpalnega kanala
Sindrom karpalnega kanala (CTS) je bolezen, ki je posledica dolgotrajnega pritiska na srednji živec roke. Njeni simptomi so bolečina v zapestju in roki. Sprva se pojavi med gibanjem, na primer pri upogibanju zapestja, ko pa bolezen napreduje, se pojavi tudi v mirovanju. Spremljajo ga parestezije, torej neprijetni občutki, kot so mravljinčenje, otrplost v roki ali občutek, da se iglice vtaknejo v prste, vendar le prvi štirje (palec, kazalec, sredinec in polovica prstanca). Te bolezni ne vplivajo na mezinec. Poleg tega se mišična moč rok zmanjša, zato so lahko vsakodnevne dejavnosti, kot je rokovanje ali tipkanje na računalniški tipkovnici, težavne.
9. Bolečina v zapestju: de Quervainov sindrom
De Quervainova bolezen ali materin palec je vnetje tenosinovialne mišice, odgovorne za ugrabitev in izravnavo palca. Prevladujoči simptom bolezni je bolečina, ki se nahaja v predelu dna palca, ki seva v notranjost zapestja in podlakti in se povečuje s premikanjem in prijemanjem predmetov. Osnova palca je lahko tudi otekla.
10. Bolečina v zapestju: nodosum eritema
Nodosumski eritem je vnetna bolezen maščobnega tkiva, pri kateri se v podkožju pojavijo slabo razmejeni, boleči, rdeči tumorji. Razen kože pa lahko bolezen prizadene tudi sklepe - najpogosteje kolenske ali zapestne sklepe. Med potekom bolezni se lahko pojavi tudi zvišana telesna temperatura.
11. Bolečina v zapestju: ganglion
Ganglion ali želatinasta cista je podkožni vozlič, v katerem se nabira tekočina z želatinasto konsistenco. Ganglion se običajno pojavi nenadoma in raste precej hitro - najpogosteje na področju sklepnih kapsul in kit. Lahko je nežen, otežuje gibanje in povzroča nelagodje.
12. Bolečina v zapestju: vnetje kompleksa trikotnega hrustanca
Trikotni kompleks fibrokartilage (TFCC) je vnetje skupine hrustančno-ligamentnih tkiv, ki se nahajajo v prostoru med ulno in kostmi zapestja. Prevladujoči simptom bolezni je bolečina v bočnem predelu zapestne gube na strani mezinca, ki se pojavi pri značilnih aktivnostih, ki vključujejo trikotni kompleks hrustanca - odklon komolca (kompresija), radialni odmik (raztezanje), podpora.
13. Bolečina v zapestju: sindrom komolčnega kanala (Guyonov kanal)
Sindrom ulnarnega kanala je posledica stiskanja ulnarnega živca na ravni zapestja. značilen simptom bolezni je otrplost konic malega in prstančnega prsta. Z razvojem bolezni mišice, ki jih oskrbuje ulnarni živec, oslabijo in atrofirajo, IV in V prst upogne upogibanje.
14. Bolečina v zapestju: osteoartikularna tuberkuloza
Osteoartikularna tuberkuloza je redka in prizadene predvsem starejše. Najpogosteje ga zavzamejo hrbtenica in kosti, ki so izpostavljene največjemu stresu, tj. zapestja. V primeru prizadetosti sklepov se bolezen pokaže kot kronično vreteno zadebelitev sklepa, bolečina omejevanje gibanja in postopno utrjevanje kontraktura, medtem ko uničenje kosti povzroči nastanek gnojnih vsebin, ki prodrejo v okoliška mehka tkiva in tvorijo t.i. hladni abscesi.
Priporočen članek:
Zvini, izpahi, zlomi - kako pomagati poškodovani osebi