Peyroniejeva bolezen prizadene moške spolne organe. Kaže se kot ukrivljenost penisa, težave z erekcijo - ki jih povzročajo zmanjšana trdota penisa in pogoste bolečine med njegovim trajanjem. Včasih Peyroniejeva bolezen lahko povzroči celo impotenco.
Peyroniejeva bolezen, katere eden od simptomov je ukrivljenost penisa, je svoje ime dobila po kirurgu Ludvika XIV - Francisu de la Pyronieju, ki jo je odkril leta 1743.
Peyroniejeva bolezen je najpogostejša pri moških med 40. in 60. letom starosti (ni pa rečeno, da ne more prizadeti 18-letnika). Na srečo ni zelo razširjena bolezen - z njo trpi približno 1% ljudi. prebivalstva. Razvoj Peyroniejeve bolezni se lahko razlikuje in natančni vzroki niso znani.
Peyroniejeva bolezen izkrivlja penis
Sama Peyroniejeva bolezen prizadene genitalije, zlasti penis - povzroči nastanek brazgotin v belkastem ovoju penisne gredi. Lahko je posledica neopaznih mikropoškodb med spolnim odnosom, aterosklerotičnih lezij ali pa je dedno vprašanje (vendar ni jasno potrjeno). Brazgotina vpliva na omejevanje oskrbe s krvjo in tvorbo grudic (predvsem na spodnji ali zgornji strani penisa), zaradi katerih se penis ukrivi na mestu, kjer se nahaja brazgotina, ali spremeni svojo obliko (penis lahko spremeni premer in dolžino, lahko se izboči). To lahko povzroči bolečino in kadar je ukrivljenost penisa velika - celo onemogočite spolni odnos.
Sama bolezen lahko poteka drugače. Občasno obstajajo blagi primeri, katerih regresija se zgodi spontano brez zdravljenja do popolnega okrevanja. Običajno pa trajni in opazen učinek bolezni ostane na penisu. Sledi, na primer videz brazgotin, se lahko pojavijo tudi na stopalih in rokah.
Diagnoza Peyroniejeve bolezni
Peyroniejevo bolezen je razmeroma enostavno diagnosticirati na podlagi simptomov, ki jih vidite. Dodatni testi, kot so rentgen, ultrazvok, kavernozografija (slikanje krvnih žil v kavernoznem telesu skupaj z meritvami krvnega tlaka), računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco lahko pomagajo določiti obseg sprememb v penisu. Če imate težave z erekcijo, lahko opravite nočne meritve erekcije, opravite Doppler (test pretoka krvi) ali test papaverina (papaverin se vbrizga v kavernozno telo penisa in preveri, ali je vzrok za impotenco).
Peyroniejeva bolezen: zdravljenje
Zdravljenje ima lahko tri oblike. Glede na to, da se pri velikem številu bolnikov Peyroniejeva bolezen razreši spontano, je bolnikom z blagimi simptomi priporočljivo le spremljanje in obveščanje o možnih boleznih. Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo ustreznih zdravil (približno 12 mesecev po pojavu prvih simptomov), kot so: vitamin E (pomanjkanje je odgovorno za nenormalno obnovo vezivnega tkiva in nastanek brazgotin) ali kalijev para-aminobenzoat (Potaba), katerega učinkovitost ni v celoti potrjena . Uporabljajo se tudi steroidna zdravila, protivnetni tamoksifen in kolhicin. Poleg tega se lahko uporabljajo lokalni pripravki. Najučinkovitejši (približno 50% bolnikov se izboljša) so hidrokortizon, fortekortin in verapamil. Možno je tudi zdravljenje s fizikalno terapijo: masaže, obkladki, ultrazvok in druge metode. Če zgornji ukrepi ne bodo uspešni - bolniki so upravičeni do kirurškega posega - šele 12 mesecev po pojavu simptomov Peyronijeve bolezni in ko postane spolni odnos otežen. Obstajajo tri vrste postopkov kirurškega zdravljenja:
- korekcija po Nesbitovi metodi - sestoji iz izrezovanja drobca belkaste ovojnice, uporablja se, kadar so erekcije normalne in težava je ukrivljenost penisa
- popolno izrezovanje lezije skupaj z zapolnitvijo napake
- implantacija proteze penisa - kadar je huda erektilna disfunkcija.
-zbw---badanie-radiologiczne-zbw.jpg)
