Ezofagealna ahalazija, znana tudi kot srčni krč ali dilatacija požiralnika, je bolezen, ki jo povzroča okvara sproščanja spodnjega ezofagealnega sfinktra. Zaradi tega je težko pogoltniti hrano - sprva trdno, včasih tudi tekočo. Ahalazija se pojavi pri ljudeh, starih od 30 do 60 let obeh spolov.
Najpogostejši simptomi ezofagealne ahalazije vključujejo: težave pri požiranju, pekoč ali neprijeten priokus zaradi regurgitacije hrane v usta, bolečine v prsih, zgago, kašelj in zadušitev. Bolezen lahko spremljajo stiska in bolečina za prsnico. Značilna lastnost je bruhanje, t.i. psevdo bruhanje, pred katerim ni slabost.
Ahalazija požiralnika - odkrivanje
Najpogosteje zdravnik diagnozo postavi na podlagi rentgenskega pregleda požiralnika z uporabo kontrastnega sredstva. Z rentgenskimi žarki včasih testirajo acetilholin, po katerem se dilatacija požiralnika zmanjša. Včasih se opravijo tudi endoskopski pregled požiralnika in manometrija požiralnika (ocena tona sfinktra tega organa).
Ahalazija požiralnika - zdravljenje
Pri ljudeh, ki trpijo zaradi ahalazije požiralnika, je priporočljivo uporabljati sesekljano ali kašasto prehrano, izogibati se stresu in spat v poldu sedečem položaju (to preprečuje zadušitev). Če je bolezen v zgodnji fazi, vam bo zdravnik morda predpisal jemanje diastoličnih in pomirjevalnih zdravil. Včasih je potrebno endoskopsko zdravljenje ali kirurško razširitev ključa. V slednjem primeru se izvede Hellerjeva operacija, ki je sestavljena iz rezanja vzdolžnega pramena krožne mišične plasti okoli vdolbine.
Je to še vedno ahalazija ali je rak?
Ahalazija je povezana s povečanim tveganjem za razvoj raka na požiralniku, zato je potrebno endoskopsko spremljanje. Težave s požiranjem in zadrževanjem hrane spodbujajo vnetje v požiralniku in odvajanje hrane v dihalni sistem, zaradi česar obstaja tveganje za pljučnico.
Kam po pomočZdravljenje z zdravili je neučinkovito. Včasih zdravniki priporočajo jemanje zaviralcev kalcijevih kanalov, da se zmanjša tonus spodnjega sfinktra. Včasih so v pomoč zdravljenja z akupunkturo, ki imajo sproščujoč učinek.
