Pnevmokok je resna tema. Mnogi mladi starši ne vedo, kakšne posledice ima lahko pnevmokokna okužba na njihovega otroka ali kako se razvije bolezen Streptococcus pneumoniae. Najpogostejše dvome o tej bolezni odpravi dr. Aneta Górska-Kot.
Pnevmokoki so lahko nevarni - v primeru invazivne okužbe lahko ob vstopu v kri povzročijo sepso, pljučnico s tekočino v plevralni votlini ali meningitis. Pnevmokokne bakterije so ovojne bakterije, sicer znane kot davica. Na Poljskem so na voljo cepljenja proti pnevmokokom - za otroke 10-valentno cepivo povrne ministrstvo za zdravje. Starši pa lahko izbirajo in lahko kupijo 13-valentno pnevmokokno cepivo.
Kazalo:
- Pnevmokoki. Katere so vrste pnevmokokov in ali so vse vrste bakterij nevarne?
- Kako pogosto ljudje zbolijo za pnevmokokno boleznijo?
- Kako se zdravi pnevmokokna okužba?
- Ali je pnevmokokno cepivo varno?
- V čem se 10-valentno cepivo razlikuje od 13-valentnega cepiva?
- Katerih otrok se ne sme cepiti? Ali se lahko nedonošenčki cepijo?
- Ali se lahko odrasla oseba cepi tudi proti pnevmokokom?
- Kateri so najpogostejši simptomi cepljenja?
Pnevmokoki. Katere so vrste pnevmokokov in ali so vse vrste bakterij nevarne?
Dr. Aneta Górska-Kot: Pnevmokok ali pljučnica je bakterija, ki spada v skupino ovojnih bakterij. To pomeni, da je "telo" bakterije obdano z bombažno odejo. Ta odeja je lupina pnevmokoka in prav ta lupina je odgovorna za virulenco bakterij. Glede na to, kako debela je odeja, katere barve je, kakšne površinske strukture obstajajo različne vrste pnevmokokov, t.i. serotipi.
Do danes je bilo odkritih in opisanih več kot 90 serotipov, vendar je le 20 od njih nevarnih za ljudi, s preostalim se spopada naš imunski sistem. Zato so celotni napori znanstvenikov po vsem svetu skušali ustvariti cepivo, ki bi ščitilo pred temi dvajsetimi serotipi in se še vedno razvijajo.
Sprva je bilo ustvarjeno cepivo, ki je ščitilo pred sedmimi serotipi, nato še eno, ki je ščitilo pred desetimi, zadnje, najsodobnejše, pa ščiti pred trinajstimi serotipi. Dela na cepivu za zaščito pred vsemi dvajsetimi vrstami pnevmokokov potekajo in napredujejo.
Kako pogosto ljudje zbolijo za pnevmokokno boleznijo?
Dr. Aneta Górska-Kot: Kot že ime pove - davica - je glavna bakterija, odgovorna za pljučnico pri ljudeh. In če bi šlo zgolj za pljučnico ... Pnevmokok je najpogostejši vzrok za bakterijske okužbe zgornjih in spodnjih dihal, tako pri otrocih kot pri odraslih.
Torej, vnetje srednjega ušesa, vnetje sinusov, bronhitis, pljučnica - vse je posledica pnevmokoka. Ta vnetja se imenujejo neinvazivne okužbe - povezane s sluznicami, kjer pnevmokok uniči epitel dihal, vendar ne pride v kri
V primeru zmanjšane imunosti - in to je še posebej pogosto pri majhnih otrocih - lahko ta nevarna bakterija pride v kri in povzroči tako imenovano invazivne okužbe. Primeri teh okužb vključujejo sepso, meningitis in celo hudo pljučnico s plevralno tekočino. Te okužbe vedno zahtevajo hospitalizacijo, včasih intenzivno nego, včasih celo usodne.
Kako se zdravi pnevmokokna okužba?
Dr. Aneta Górska-Kot: Preden začnemo govoriti o zdravljenju, moramo ločiti okužbo od prenašalca. Nosilec ali asimptomatska kolonizacija zadeva majhne otroke. Začne se v prvih mesecih življenja, doseže vrhunec približno med 2-3 leti in postopoma izgine okoli petega leta starosti. Kočija je stanje, ko pnevmokok živi na epitelu otrokovih dihal in mu nič ne naredi - dokler otrokova imuniteta ne pade. Ne zdravimo prevoznikov.
Če pa imamo okužbe, povezane s sluznicami, torej otitis, sinusi, bronhitis in pljučne okužbe, jih doma zdravimo s peroralnimi antibiotiki. Vendar te okužbe ne bi bile razlog, da bi se tako bali pnevmokokov. Res je nevarno, ko pnevmokoki vstopijo v krvni obtok - tako se razvije sepsa, ki je lahko usodna bolezen. Vedno jo zdravimo v bolnišnici, vedno z intravenskimi antibiotiki in podpornim zdravljenjem, pa vendar se zgodi, da bolnik konča na oddelku za intenzivno nego in kljub številnim prizadevanjem medicinskega osebja izgubi boj proti pnevmokokni bolezni in umre.
Ali je pnevmokokno cepivo varno?
Dr. Aneta Górska-Kot: V primeru cepiva proti pnevmokokom, tako kot pri katerem koli drugem cepivu, postopek lansiranja izdelka na trg, od identifikacije antigena do registracije na trgu, traja približno 8 do 10 let in stane približno 500 milijonov do bilijona dolarjev. .
Tako drago je, ker se cepivo večkrat preizkusi v vseh vrstah kliničnih in varnostnih preskušanj. Za kontrolirano klinično preskušanje zdravega dojenčka so za cepivo proti pnevmokokom dali več kot 14.000 odmerkov, da bi preverili varnost zdravila.
V čem se 10-valentno cepivo razlikuje od 13-valentnega cepiva?
Dr. Aneta Górska-Kot: 10-valentno cepivo ščiti pred desetimi pnevmokoknimi serotipi in 13-valentno cepivo proti trinajstim. Ti trije serotipi so serotipi 3, 6 in 19A.
Po podatkih KOROUN (Nacionalni referenčni center za diagnostiko okužb centralnega živčevja - ur.) - edine ustanove, ki je vir informacij o epidemiologiji pnevmokoknih okužb na Poljskem, je najpogostejši serotip pri nas serotip št. je glavna oseba, odgovorna za smrt zaradi invazivne pnevmokokne bolezni poljskih bolnikov.
Drugi diferencirajoči serotip - 19A - je serotip, ki ga je svet znanosti prepoznal kot najslabši pnevmokokni serotip, obremenjen z največjo virulenco, odpornostjo na antibiotike in na žalost tudi smrtnostjo med okuženimi.
Katerih otrok se ne sme cepiti? Ali se lahko nedonošenčki cepijo?
Dr. Aneta Górska-Kot: Vsi otroci naj bodo cepljeni proti pnevmokokom, zlasti nedonošenčki, ker je njihov imunski sistem zelo nezrel. Pred uvedbo pnevmokoknega cepiva kot splošnega cepljenja je bilo povrnjeno le nedonošenčkom in otrokom s kroničnimi boleznimi, kot so okvare imunskega sistema, živčnega sistema, srca in obtočil, ter otrokom s kroničnimi boleznimi dihal.
Ali se lahko odrasla oseba cepi tudi proti pnevmokokom?
Dr. Aneta Górska-Kot: Seveda. Pri odraslih je namenjen predvsem tistim, ki trpijo za boleznimi dihal in starejšim - po 65. letu, saj se tudi imunski sistem stara in z leti postane neučinkovit.
Kateri so najpogostejši simptomi cepljenja?
Dr. Aneta Górska-Kot: Najpogostejši neželeni učinki pri otrocih, starih od 6 mesecev do 5 let, so reakcije na mestu cepljenja, vročina, razdražljivost, zmanjšan apetit in zaspanost ali nespečnost. Redko izpuščaji, driska, bruhanje, še redkeje konvulzije, urtikarija ali hipoodzivno-hipotonične epizode. To je cepivo z dobrim varnostnim profilom, čeprav se pojavijo neželeni učinki na cepivo kot pri vseh drugih cepivih.
---objawy-leczenie.jpg)
