Benigne in predrakave lezije v ustni votlini

Benigne in predrakave poškodbe v ustni votlini najpogosteje najdemo pri kadilcih in ljudeh, ki pijejo alkohol. Povzročajo jih tudi poškodbe ustne votline in virus HPV. Čeprav benigne spremembe ne ogrožajo zdravja, lahko spremembe in predoplastične razmere postanejo maligne.

Benigne in predrakave lezije v ustni votlini sta dva različna koncepta. Benigne (nemaligne) novotvorbe so tiste, ki rastejo počasi, ne napadajo okoliških tkiv, ne metastazirajo in spominjajo na zdrava tkiva. Prednovoplastične lezije pa so kronične bolezni sluznice, pri katerih se lahko razvije rak. Ne smemo jih zamenjati s predrakavim stanjem. Gre za širši izraz, ki vključuje sistemske bolezni z bistveno večjim tveganjem za razvoj raka. Tako benigne lezije kot predrakave bolezni so lahko v obliki tumorjev, proliferativnih lezij ali ulceracij.

Benigne lezije so večinoma ploščatocelični papilomi. V skupino benignih novotvorb spadajo tudi fibromi, hemangiomi in adenomi, ki večinoma izvirajo iz majhnih slinavk. Njihovo zdravljenje ni zapleteno in vključuje odstranjevanje lezije med tradicionalnimi operacijami z uporabo nizke temperature (krioterapija) ali laserja.

Predkancerozne lezije v ustni votlini so predvsem levkoplakija, eritroplakija in lišaj planus. Med predrakave lezije spadajo tudi keratinizirajoči papilomi, cvetoča papilomatoza in kronično eksfoliativno vnetje ustnih sluznic ter izpostavljenost heilitisu. Predrakavo stanje pa se imenuje Plummer-Vinsonov sindrom.

Benigne lezije v ustni votlini - ploščatocelični papiloma

Najpogostejši vzroki ploščatoceličnega papiloma so poškodbe ali virusna okužba (najpogosteje HPV). Papiloma, ki je posledica poškodbe, se najpogosteje nahaja na konici ali robu jezika, na lični sluznici v okluzijski liniji ali na ustnici. Virusni papilomi se najpogosteje pojavijo na nebu ali spodnji strani jezika.

V obeh primerih lahko opazimo en sam razcvet v obliki majhnih, rožnato belih cvetači podobnih ali gobastih grudic, katerih premer ne presega 1 cm. Papilomi rastejo počasi in ne povzročajo bolečin.

Benigne lezije v ustih - hemangiomi

Benigni ustni tumorji so tudi hemangiomi, ki izvirajo iz sistema krvnih žil. Na ustni sluznici se najpogosteje pojavita kavernozni hemangiom, ki povzroča otekanje jezika in ustnic, ter vaskularni granulom, ki se običajno nahaja na rdečih ustnicah, dlesnih in jeziku. Značilnost hemangiomov je kroglasta oblika.

Benigne lezije v ustni votlini - fibromi

Fibromi so trdi, rožnati vozlički z gladko površino, ki se najpogosteje nahajajo na lični sluznici in na meji trdega in mehkega neba, redkeje na jeziku ali ustnicah. Vzrok za njihov videz je običajno kronično draženje teh delov ust.

Predrakave spremembe v ustni votlini - levkoplakija

Najpogosteje diagnosticirana predrakava bolezen v ustni votlini je levkoplakija ali bela keratoza. Bolezen se kaže kot neboleča, groba, bela barva na ustni sluznici. Šele z razvojem bolezni se znotraj nje pojavijo sivo bele lise, ki se s časom zgostijo. Te spremembe lahko najpogosteje opazimo na licih, ustnicah, jeziku in nebu.

Predoplastične lezije v ustni votlini - Queyrata rdeča keratoza

Queyrata rdeča keratoza ali eritroplakija se kaže kot jasno razmejena, žametna rdeča pega na ustni sluznici.

Predkancerozne lezije v ustni votlini - lišaj planus

Lichen planus je kronična vnetna bolezen sluznice. Najpogosteje se pojavi v obliki simetričnih belih črt, ki se nahajajo na liniji stika zob na lični sluznici. Lichen planus redko postane maligni.

Predrakava stanja v ustni votlini - Plummer-Vinsonov sindrom

Plummer-Vinsonov sindrom ali sideropenična disfagija je predrakavo stanje ust, žrela in požiralnika, ki se pri 50 odstotkih bolnikov spremeni v raka. Plummer-Vinsonov sindrom je sestavljen iz skupine simptomov, ki vključujejo težave s požiranjem (zaradi kontrakture požiralnika), razjede na vogalih ust, pekoč jezik in anemijo.

Priporočen članek: