Četrtek, 21. februar 2013. - V članku, objavljenem v spletnem poročilu BMJ (BMJ učenje na spletu), se nam postavlja to moteče vprašanje: Ali vemo, kako prepoznati, kaj moramo vedeti? katerega odgovor v ustreznem modulu prepisujemo.
Nenehno učenje je nuja, bistveni del medicinske stroke., lažje pa je prepoznati, kaj želimo, kot pa tisto, kar se moramo naučiti.
Obstaja več načinov za prepoznavanje potreb in orodij, ki ustrezajo vsaki situaciji in potrebi.
Čeprav se to lahko izvaja na organizacijski ravni kot pri razvoju učnega načrta, se članek nanaša na individualne potrebe.
Vsi se učimo na različne načine: z branjem revij, raziskovalnih člankov, kliničnih vodičev ali obiskovanjem tečajev, vendar dokazi kažejo, da učenje prinese spremembo v opravljanju poklica, ko:
Oseba je opravila oceno svojih potreb
Izobraževanje je povezano s poklicno prakso
Obstaja osebna spodbuda za učenje
Obstaja okrepitev tega, kar smo se naučili
Pomembno si je zapomniti, da se ocenjevanje učnih potreb razlikuje od ocenjevanja uspešnosti, saj se meri v skladu z zunanjimi standardi in merili, vrednotenje učnih potreb pa je bolj premišljen in neformalen postopek. izberite teme za trajno izobraževanje Obstaja že veliko publikacij, tečajev, konferenc o različnih temah - po drugi strani pa je bolj vabljivo brati o temah, ki nas zanimajo in o katerih nekaj vemo.
Po zaslišanju strokovnjakov se v resnici ne spreminjamo preveč… vsak posameznik je drugačen in občutljivi smo na različne dražljaje, ki vzbujajo željo po učenju, saj imamo različne učne sloge, potrebe in smo na različnih stopnjah znanja.
Metode
Dr. Richard Eve (1953–2011) je zelo priljubljena metoda v Veliki Britaniji zasnovala prepoznavanje nezadovoljenih potreb pacienta (Patient Unmet Needs-PUN)) in izobraževalnih potreb zdravnika Doctors Educational Needs (DEN)
Običajno se uporablja v angleško govorečih državah, v zadnjem času pa je bila razkrita v Španiji in Argentini.
Čeprav je splošno uporabna, je njena uporaba poudarjena na področjih primarne zdravstvene nege, ki temeljijo na predpostavki, da področje znanja temelji na posvetovanju.
Ta tehnika omogoča prepoznavanje potreb po usposabljanju iz interakcije s pacienti.
Najpomembnejši korak je prepoznavanje PUN-a
Po posvetu se moramo vprašati, ali izpolnjujemo bolnikova pričakovanja: potrebno je ločiti pacientove želje od njihovih potreb.
Na primer: če zahtevate analgetik proti glavobolu, je treba izključiti simptome depresije
Morate biti pozorni na razvoj intervjuja in vprašati, ali smo res zadovoljni z našo uspešnostjo, če nismo dvomili o navedbi droge, če se kaj "ne zapre"
Morda je težko prepoznati, da nismo izpolnili pacientovih pričakovanj, zato ga je treba analizirati, če je bila napaka na katerem od teh področij.
1-klinično znanje: pomanjkanje znanja o določeni temi - na primer:
Kmečki delavec, ki ima prašičjo farmo, vpraša, ali lahko širi gripo H1N1, ki jo predstavlja svojim živalim
- Pacient s črevesno razjedo je slišal za trojno zdravilo in ga prosil. Zdravnik ve, da obstaja več režimov ... ali bo dal najboljše? Bi moral najprej zahtevati gastroskopijo? Ali obstaja varen test za odkrivanje helikobakterja?
Pacient prinese na posvet rezultate pregledov, ki jih je zahteval drug zdravnik, med njimi je pozitiven rezultat protiteles anti Ro .. in ne ve, kaj to pomeni - Pacient navaja tudi bolečine v sklepih, ki se z analgetiki ne izboljšajo. ni očitnega vnetnega procesa ... kaj narediti?
2-spretnosti
Mati otroka z gastrostomijo se posvetuje, ker je bila cev odstranjena. Zdravnik ni prepričan, kako ga nadomestiti.
3 Stališča
Mladenič pride v pisarno očaran v solzah, ker ga nadlegujejo pri svojem delu. Ne čutite naklonjenosti temu znaku šibkosti in se veselite, da boste končali posvetovanje ...
Mati in babica otroka prideta skupaj na posvet in kmalu začneta razpravo o skrbi za otroka, ki se ji zdi, da ni konec ... ne veste, kako rešiti ta konflikt
4-neklinična znanja
Kako se obrniti na socialne storitve
Ravnajte z elektronsko zgodovino
Napotitev k specialistom
Za identifikacijo PUNS se je treba po vsakem posvetovanju premisliti, biti iskren do sebe. Priporočljivo je voditi evidenco PUN-ov vsak teden.
Cilj je ugotoviti potrebo po usposabljanju
Če se ugotovi, da ne ravnamo v skladu s PUN, so naslednji koraki za določitev področja, na katerem ni bil uspešen: klinično znanje, ne klinična, veščine ali stališča. Če ga želite rešiti, obstaja več možnosti. opraviti tečaj, se naučiti ali izboljšati tehnične spretnosti ali razmisliti o stališčih
Učenje s PUN izbira področja šibkosti in ima prednosti, kot so enostavno, poceni, primerno za vsakodnevno delo, opredeli potrebe po izobraževanju in usposabljanju ter izboljša njihovo znanje.
Alternativa, ki sta jo predlagala Margaret Atwood in Robin Čeprav naj bi posnela posebno pomemben trenutek za analizo (lepljivi trenutki)
To vajo je treba izvajati vsak teden in vprašanje, ki bi si ga moral zdravnik zastaviti po vsakem posvetu, je
Bi lahko naredil bolje?
Ali sem uspela zadovoljiti bolnikove potrebe?
Druga točka je, da vemo, kako lahko to potrebo izpolnimo, študiramo, prosimo kolega za posebno usposabljanje itd.
Koristna je tudi za določanje drugih potreb pacienta, ki niso odvisne neposredno od zdravnika, ampak od okolja: zamuda pri sprejemu izpitov, težave z zapisnikom o sestanku itd.
Če povzamemo: ta metoda ima prednost, če v vsakdanjem delu pokažemo, kakšni so naši neuspehi, in nam pokaže, kakšne izobraževalne potrebe moramo rešiti. Za razliko od udeležbe na simpozijih ali konferencah o različnih temah, nam to pokaže, kaj moramo posodabljati pri vsakdanjem delu.
Pomanjkljivost je subjektivna metoda in odvisno od volje posameznika za optimizacijo poklicne uspešnosti, prilagojena pa je tudi pri poučevanju in dodajanje v portfelj učencev, ki morajo v vsako sobo zabeležiti obisk izobraževalnih potreb, ki jih zaznajo.
Primer (dr. Chris Barry) o pogostih razlogih za posvetovanje.
MC_ jok, infantilna kolika.
PUN: (nezadovoljene potrebe pacienta) bolnika) Navdušena mati pride na posvet s svojim dvomesečnim sinom: ni nehal jokati, v zadnjem tednu joka in joče in ne morem ga pomiriti. Zdravnik, ki ga je videl prej Rekel mi je, da ima kolike, vendar mi moraš dati nekaj, da neham jokati ...
DEN (izobraževalne potrebe zdravnika)
Izključite patologije, kot so obtičala kila, Hirschsprungova bolezen, črevesna okluzija
Kakšna je razširjenost in napoved kolike v otroštvu?
Nekateri otroci so bolj izpostavljeni kot drugi?
Kako se zdravi?
Odgovori:
Črevesne kolike se pojavijo pri vsakih 5 otrok, ne glede na spol in se začnejo v prvih tednih življenja, trajajo med tremi ali štirimi meseci in izginejo pri šestih mesecih. Ni znanega vzroka, čeprav se pri umetnem hranjenju uporablja, stres v družini, alergija na kravje mleko, materina prehrana, ki vključuje veliko kave, čaja ali začinjene hrane, cigaret, ni pa jasno opredeljenega vzroka,
Družina in prijatelji pogosto predlagajo menjavo hrane ali domačih zdravil, vendar zdravljenje, ki resnično deluje, ni
V tem primeru imate tesnobno mamo, ki se verjetno počuti depresivno ali kriva, da ne ve, kako umiriti otroka.
Lahko svetujete toplo kopel (ki staršem daje nekaj, da naredijo ..) in potrdi, da je kolika prehodna in ni resna bolezen.
Drug način za prepoznavanje napak v uspešnosti obdela:
2-analiza pomembnega dejstva
Predstavlja način za razmislek o vzrokih in vplivu dejstva (negativnega ali pozitivnega) redkega dogodka v njihovi poklicni uspešnosti.
Lahko gre za diagnostično napako, pritožbo pacienta, nepričakovano smrt ...
V teh primerih je oddelek zadolžen za analizo in ga obdelamo v treh delih:
Ugotovite in dokumentirajte incident. kaj se je zgodilo, kako je vplivalo na pacienta, zdravnika in na posvetovanje,
kako bi se ji lahko izognili in
kot bo storjeno v prihodnosti, da se prepreči ponovitev.
Nazadnje: kaj nam ne uspe v našem znanju ali v sposobnostih, nam je ta analiza pokazala, da bi se morali izboljšati?
Vir:
Oznake:
Prehrana-In-Prehrana Družina Zdravje
Nenehno učenje je nuja, bistveni del medicinske stroke., lažje pa je prepoznati, kaj želimo, kot pa tisto, kar se moramo naučiti.
Obstaja več načinov za prepoznavanje potreb in orodij, ki ustrezajo vsaki situaciji in potrebi.
Čeprav se to lahko izvaja na organizacijski ravni kot pri razvoju učnega načrta, se članek nanaša na individualne potrebe.
Vsi se učimo na različne načine: z branjem revij, raziskovalnih člankov, kliničnih vodičev ali obiskovanjem tečajev, vendar dokazi kažejo, da učenje prinese spremembo v opravljanju poklica, ko:
Oseba je opravila oceno svojih potreb
Izobraževanje je povezano s poklicno prakso
Obstaja osebna spodbuda za učenje
Obstaja okrepitev tega, kar smo se naučili
Pomembno si je zapomniti, da se ocenjevanje učnih potreb razlikuje od ocenjevanja uspešnosti, saj se meri v skladu z zunanjimi standardi in merili, vrednotenje učnih potreb pa je bolj premišljen in neformalen postopek. izberite teme za trajno izobraževanje Obstaja že veliko publikacij, tečajev, konferenc o različnih temah - po drugi strani pa je bolj vabljivo brati o temah, ki nas zanimajo in o katerih nekaj vemo.
Po zaslišanju strokovnjakov se v resnici ne spreminjamo preveč… vsak posameznik je drugačen in občutljivi smo na različne dražljaje, ki vzbujajo željo po učenju, saj imamo različne učne sloge, potrebe in smo na različnih stopnjah znanja.
Metode
Dr. Richard Eve (1953–2011) je zelo priljubljena metoda v Veliki Britaniji zasnovala prepoznavanje nezadovoljenih potreb pacienta (Patient Unmet Needs-PUN)) in izobraževalnih potreb zdravnika Doctors Educational Needs (DEN)
Običajno se uporablja v angleško govorečih državah, v zadnjem času pa je bila razkrita v Španiji in Argentini.
Čeprav je splošno uporabna, je njena uporaba poudarjena na področjih primarne zdravstvene nege, ki temeljijo na predpostavki, da področje znanja temelji na posvetovanju.
Ta tehnika omogoča prepoznavanje potreb po usposabljanju iz interakcije s pacienti.
Najpomembnejši korak je prepoznavanje PUN-a
Po posvetu se moramo vprašati, ali izpolnjujemo bolnikova pričakovanja: potrebno je ločiti pacientove želje od njihovih potreb.
Na primer: če zahtevate analgetik proti glavobolu, je treba izključiti simptome depresije
Morate biti pozorni na razvoj intervjuja in vprašati, ali smo res zadovoljni z našo uspešnostjo, če nismo dvomili o navedbi droge, če se kaj "ne zapre"
Morda je težko prepoznati, da nismo izpolnili pacientovih pričakovanj, zato ga je treba analizirati, če je bila napaka na katerem od teh področij.
1-klinično znanje: pomanjkanje znanja o določeni temi - na primer:
Kmečki delavec, ki ima prašičjo farmo, vpraša, ali lahko širi gripo H1N1, ki jo predstavlja svojim živalim
- Pacient s črevesno razjedo je slišal za trojno zdravilo in ga prosil. Zdravnik ve, da obstaja več režimov ... ali bo dal najboljše? Bi moral najprej zahtevati gastroskopijo? Ali obstaja varen test za odkrivanje helikobakterja?
Pacient prinese na posvet rezultate pregledov, ki jih je zahteval drug zdravnik, med njimi je pozitiven rezultat protiteles anti Ro .. in ne ve, kaj to pomeni - Pacient navaja tudi bolečine v sklepih, ki se z analgetiki ne izboljšajo. ni očitnega vnetnega procesa ... kaj narediti?
2-spretnosti
Mati otroka z gastrostomijo se posvetuje, ker je bila cev odstranjena. Zdravnik ni prepričan, kako ga nadomestiti.
3 Stališča
Mladenič pride v pisarno očaran v solzah, ker ga nadlegujejo pri svojem delu. Ne čutite naklonjenosti temu znaku šibkosti in se veselite, da boste končali posvetovanje ...
Mati in babica otroka prideta skupaj na posvet in kmalu začneta razpravo o skrbi za otroka, ki se ji zdi, da ni konec ... ne veste, kako rešiti ta konflikt
4-neklinična znanja
Kako se obrniti na socialne storitve
Ravnajte z elektronsko zgodovino
Napotitev k specialistom
Za identifikacijo PUNS se je treba po vsakem posvetovanju premisliti, biti iskren do sebe. Priporočljivo je voditi evidenco PUN-ov vsak teden.
Cilj je ugotoviti potrebo po usposabljanju
Če se ugotovi, da ne ravnamo v skladu s PUN, so naslednji koraki za določitev področja, na katerem ni bil uspešen: klinično znanje, ne klinična, veščine ali stališča. Če ga želite rešiti, obstaja več možnosti. opraviti tečaj, se naučiti ali izboljšati tehnične spretnosti ali razmisliti o stališčih
Učenje s PUN izbira področja šibkosti in ima prednosti, kot so enostavno, poceni, primerno za vsakodnevno delo, opredeli potrebe po izobraževanju in usposabljanju ter izboljša njihovo znanje.
Alternativa, ki sta jo predlagala Margaret Atwood in Robin Čeprav naj bi posnela posebno pomemben trenutek za analizo (lepljivi trenutki)
To vajo je treba izvajati vsak teden in vprašanje, ki bi si ga moral zdravnik zastaviti po vsakem posvetu, je
Bi lahko naredil bolje?
Ali sem uspela zadovoljiti bolnikove potrebe?
Druga točka je, da vemo, kako lahko to potrebo izpolnimo, študiramo, prosimo kolega za posebno usposabljanje itd.
Koristna je tudi za določanje drugih potreb pacienta, ki niso odvisne neposredno od zdravnika, ampak od okolja: zamuda pri sprejemu izpitov, težave z zapisnikom o sestanku itd.
Če povzamemo: ta metoda ima prednost, če v vsakdanjem delu pokažemo, kakšni so naši neuspehi, in nam pokaže, kakšne izobraževalne potrebe moramo rešiti. Za razliko od udeležbe na simpozijih ali konferencah o različnih temah, nam to pokaže, kaj moramo posodabljati pri vsakdanjem delu.
Pomanjkljivost je subjektivna metoda in odvisno od volje posameznika za optimizacijo poklicne uspešnosti, prilagojena pa je tudi pri poučevanju in dodajanje v portfelj učencev, ki morajo v vsako sobo zabeležiti obisk izobraževalnih potreb, ki jih zaznajo.
Primer (dr. Chris Barry) o pogostih razlogih za posvetovanje.
MC_ jok, infantilna kolika.
PUN: (nezadovoljene potrebe pacienta) bolnika) Navdušena mati pride na posvet s svojim dvomesečnim sinom: ni nehal jokati, v zadnjem tednu joka in joče in ne morem ga pomiriti. Zdravnik, ki ga je videl prej Rekel mi je, da ima kolike, vendar mi moraš dati nekaj, da neham jokati ...
DEN (izobraževalne potrebe zdravnika)
Izključite patologije, kot so obtičala kila, Hirschsprungova bolezen, črevesna okluzija
Kakšna je razširjenost in napoved kolike v otroštvu?
Nekateri otroci so bolj izpostavljeni kot drugi?
Kako se zdravi?
Odgovori:
Črevesne kolike se pojavijo pri vsakih 5 otrok, ne glede na spol in se začnejo v prvih tednih življenja, trajajo med tremi ali štirimi meseci in izginejo pri šestih mesecih. Ni znanega vzroka, čeprav se pri umetnem hranjenju uporablja, stres v družini, alergija na kravje mleko, materina prehrana, ki vključuje veliko kave, čaja ali začinjene hrane, cigaret, ni pa jasno opredeljenega vzroka,
Družina in prijatelji pogosto predlagajo menjavo hrane ali domačih zdravil, vendar zdravljenje, ki resnično deluje, ni
V tem primeru imate tesnobno mamo, ki se verjetno počuti depresivno ali kriva, da ne ve, kako umiriti otroka.
Lahko svetujete toplo kopel (ki staršem daje nekaj, da naredijo ..) in potrdi, da je kolika prehodna in ni resna bolezen.
Drug način za prepoznavanje napak v uspešnosti obdela:
2-analiza pomembnega dejstva
Predstavlja način za razmislek o vzrokih in vplivu dejstva (negativnega ali pozitivnega) redkega dogodka v njihovi poklicni uspešnosti.
Lahko gre za diagnostično napako, pritožbo pacienta, nepričakovano smrt ...
V teh primerih je oddelek zadolžen za analizo in ga obdelamo v treh delih:
Ugotovite in dokumentirajte incident. kaj se je zgodilo, kako je vplivalo na pacienta, zdravnika in na posvetovanje,
kako bi se ji lahko izognili in
kot bo storjeno v prihodnosti, da se prepreči ponovitev.
Nazadnje: kaj nam ne uspe v našem znanju ali v sposobnostih, nam je ta analiza pokazala, da bi se morali izboljšati?
Vir:
-rodzinna-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
