-u-dzieci-i-dorosych--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
Hipertrofija žrela (tako imenovana tretja tonzila), ki jo najpogosteje diagnosticirajo pri predšolskih otrocih, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Tretji mandelj lahko privede do številnih resnih zapletov, vključno z izgubo sluha, premajhno težo in motnjami v razvoju ter celo spremembo oblike obraza. Kateri so vzroki in simptomi hipertrofije adenoidov? Kako poteka zdravljenje?
Hipertrofija tonzil (tretja tonzila) je prekomerna rast tonzile za nosom, kjer nosna votlina prehaja v grlo. Tretji mandelj se začne razvijati po rojstvu. Po tem raste zelo hitro - zlasti v zgodnjem otroštvu. Takrat je zelo pomemben za pravilno delovanje telesa, saj - kot del imunskega sistema - otroka ščiti pred bakterijami, virusi in drugimi patogeni iz zunanjega okolja. Bližje puberteti, močneje se adenoid krči, saj njegova vloga v dozorelem imunskem sistemu izgublja na pomenu. Sčasoma izgine v naslednjih letih življenja. Posledično je hipertrofija tretje mandlje pri odraslih zelo redka. Najpogostejša je pri otrocih, starih od 3 do 6 let.
$config[ads_text1] not found
Hipertrofija tonzil: vzroki
Vzroki za hipertrofijo tretjih tonzil niso znani, obstaja pa veliko dejavnikov tveganja:
- pogoste in kronične okužbe dihal in ustne votline
- potovanje skozi nekatere nalezljive bolezni
- alergije
- genetska nagnjenost (hipertrofija adenoida pri starših ali sorojencih)
Hipertrofija tonzil: simptomi
- ustno dihanje - otrokova usta so vedno odprta, podnevi in ponoči
- smrčanje
- ponavljajoče se okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti - otrokova usta so stalno odprta, zaradi česar se sluznica grla izsuši in lokalna imunost se zmanjša
- kronični izcedek iz nosu v kombinaciji z odvajanjem izločka po zadnji strani žrela, ki ga spremlja npr. neprijeten vonj iz ust
- sprememba glasovnega tona, govorjenje skozi nos
- motnje doječega refleksa ali težave pri prehranjevanju (utrujenost pri jedi, včasih celo bruhanje)
- ponavljajoči se vnetji srednjega ušesa (eksudativni vnetje srednjega ušesa ali akutni vnetje srednjega ušesa) z bolečino, občutkom sitosti in občutkom prelivanja tekočine v ušesu
- izguba sluha (posledica pritiska povečane tonzile na Evstahijeve cevi)
- kronični konjunktivitis (vnetje nosu se lahko razširi na solzne kanale)
- ploski prsni koš (kot rezultat neprekinjenega plitkega dihanja)
- težnja k spuščanju
- drugo - hiperaktivnost, mokrenje v postelji, podhranjenost, odpoved rasti, težave pri učenju, težave s koncentracijo
Kasneje se pojavijo malokluzije in spremembe na obrazni konturi (tako imenovani adenoidni obraz - močnejši razvoj spodnje čeljusti glede na zgornjo čeljust in preostali del kraniofacialnega obraza, umik spodnje čeljusti, sindrom dolgega obraza, gotsko nebo - ozko in močno obokano).
$config[ads_text2] not foundObraščen mandelj: diagnoza
Če obstaja sum povečanja tretje mandlje, se opravi pregled z uporabo fibroskopa (endoskop s kamero). To je najbolj natančen test, ki ne pušča dvoma o stanju, s katerim imamo opravka.
Rentgen bočnega nazofarinksa je lahko pomožni pregled.
Med diagnozo mora zdravnik izključiti maligne novotvorbe v ustih in žrelu ter juvenilni angiofibrom.
Zdravljenje tretje mandlje
V primeru ne preveč povečane tretje mandlje lahko zdravnik odredi opazovanje in konzervativno zdravljenje.
Če pa zaraščen adenoid poslabša prehodnost nosu, povzroči stalno dihanje skozi usta, smrčanje, izgubo sluha ali vnetje ušesa, je treba opraviti adenoidektomijo, to je kirurško odstranitev žrela tonzile.
Ker ima žreleni adenoid pomembno vlogo pri zaščiti organizma najmlajših, se pri otrocih, mlajših od 2 let, adenoidektomiji izognemo. Pri starejših otrocih mandelj izgubi svoje funkcije, zato ni ovir za njegovo odstranitev.
Operacija odstranjevanja žrela tonzile se ne izvaja, kadar je mehko nebo prekratko in ima otrok razcepljeno mehko nebo.
Ali lahko odstranjena žrela tonzila ponovno zraste?
Če po operaciji ostane majhna količina limfoidnega tkiva, lahko na primer zaradi okužbe zgornjih dihal (ali druge močne stimulacije imunskega sistema) žrela mandelj spet preraste in zahteva ponovno odstranitev (readenotomija). Vendar se to zgodi zelo redko. Znano je, da se tveganje za rast adenoida spet poveča, če ga odstranimo pred 4. letom starosti.
$config[ads_text3] not found
Tretji tonzil
Tretji mandelj pri otrocihSvoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.
Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.
Onemogočite AdBlock in osvežite stran.
