Revmatična polimialgija je revmatična bolezen, ki najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 50 let. Kaže se z bolečino, ki traja dlje časa, tudi zatilje in vrat. Obstajajo tudi splošni simptomi, kot npr nizka temperatura, utrujenost, motnje spanja. Kateri so vzroki in drugi simptomi revmatične polimialgije? Kako se zdravi z njo?
Revmatična polimialgija (PMR, latinščina. polymyalgia rheumatica) je bolezen, ki spada v skupino sistemske bolezni vezivnega tkiva. Napada in povzroča vnetje mišic vratu in zatilja ter ramenskih in kolčnih pasov.
Revmatična polimialgija se običajno pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let. Incidenca novih primerov je 20-50 / 100.000 prebivalstva na leto.
Revmatična polimalgija - vzroki in dejavniki tveganja
Revmatska bolezen polyymalgia je avtoimunska bolezen, to pomeni, da celice imunskega sistema v svojem toku napadajo mišice, zaradi česar se vnamejo. Razlogi za ta postopek niso znani.
Po drugi strani pa je bilo opaziti, da je revmatična polimialgija bolezen starejših ljudi (pred 50. letom je praktično ne najdemo). Njegova pojavnost narašča s starostjo. Najvišja incidenca je opazna med 70. in 80. letom starosti.
Pomemben je tudi spol - ženske trpijo dvakrat pogosteje kot moški in geografski položaj - večina primerov je zabeleženih v severni Evropi. Na jugu naše celine bolezen skoraj ni znana.
Drugi dejavniki tveganja so sončna svetloba in virusne okužbe (Mycoplasma pneumoniae in Chlamydia pneumoniae).
Genetska nagnjenost ima tudi vlogo pri razvoju bolezni.
Preberite tudi: Fibromialgija (FMS) - bolezen, ki se kaže v bolečinah v mišicah in kosteh Metode zdravljenja artritisa: metotreksat, steroidi, biološka terapija Revmatizem: kako ustaviti razvoj revmatskih bolezniRevmatična polimalgija - simptomi
Glavni simptomi bolezni so bolečine v mišicah vratu in vratu ter v ramenskem in medeničnem pasu (zlasti s pritiskom), ki trajajo dlje kot 2 tedna. Običajno ni šibkosti ali izgube mišic. Togost te skupine mišic je značilna tudi po nizki telesni aktivnosti ali imobilizaciji (najpogostejša je tako imenovana jutranja okorelost - traja 1 uro po prebujanju). Ti simptomi se lahko v mesecih razvijajo počasi in se včasih hitro povečajo.
Poleg tega simptomi, kot so:
- pastozna oteklina rok in stopal
- artritis (najpogosteje kolenski in sternoklavikularni)
- nizka vročina ali vročina
- splošen občutek slabega počutja
- motnje spanja
- depresivna stanja
- izguba teže
Bolezen je povezana z arteritisom velikanskih celic (Hortonova bolezen). Po raziskavah približno 20 odstotkov Ljudje, ki trpijo za revmatično polimialgijo, imajo hkrati velikanski celični arteritis in v 40-60 odstotkih. ljudje z velikanskim arteritisom razvijejo simptome revmatične polimialgije.
Revmatična polialgija - diagnoza
Pacient mora obiskati revmatologa, ki naj naroči preiskave krvi. Pospešeni ESR (pogosto> 100 ml / h) je značilen za revmatično polimialgijo. Če se razvijejo simptomi artritisa, se lahko izvede ultrazvok (viden je sinovitis sklepov in tetivnih ovojnic).
Prav tako je treba oceniti, ali obstaja sočasni velikanski celični arteritis.
Poleg tega mora zdravnik izključiti nekatere bolezni kosti, sklepov (npr. Revmatoidni artritis), mišic (npr. Polimiozitis in dermatomiozitis) ter novotvorbe (npr. Multipli mielom), ker se lahko kažejo podobno kot revmatična polimialgija.
To vam bo koristilo
Značilnosti revmatične polimialgije
- starost - običajno prizadene ljudi, starejše od 50 let
- trajanje simptomov - 2 tedna in dlje
- bolečina v 2 od 3 mišičnih predelih: vratu, ramenskem obroču in kolku
- jutranja okorelost - traja dlje kot 1 uro
- hitro izboljšanje po uporabi 15-20 mg / dan. prednizon. 75 odstotkov bolniki se v enem tednu počutijo bolje
Revmatična polimalgija - zdravljenje
Bolnik dobi glukokortikosteroide - najpogosteje prednizon v odmerku 15-20 mg / dan. Značilno je, da dajanje zdravila v takšnem odmerku povzroči hitro izboljšanje bolnikovega stanja - tudi v nekaj urah, vendar bolečina običajno popusti ali se intenzivnost zmanjša v nekaj dneh. Nato je treba odmerek zmanjšati. Vendar lahko to povzroči ponovitev simptomov. Nato je treba količino uporabljenega zdravila ponovno povečati. Druga možnost je, da bolnik dobi drugo zdravilo iz skupine imunosupresivov - metotreksat.
Zaradi neželenih učinkov je treba glukokortikoide dajati v najnižjih učinkovitih odmerkih in v najkrajšem možnem času. Na žalost revmatična polimialgija pri polovici bolnikov zelo pogosto zahteva dolgotrajno zdravljenje (do nekaj let, vsaj 1-2 leti).
Če se glukokortikosteroidi jemljejo več kot 3 mesece, mora bolnik dopolniti s kalcijem in vitaminom D, da prepreči razvoj osteoporoze.
Revmatična polimialgija - rehabilitacija
Ko se vnetje lajša, je indicirana rehabilitacija, vključno vaje, ki povečajo obseg gibov v sklepih, raztezanje ali izboljšanje telesne drže in ravnotežja.
