Izguba telesne mase je sestavljena iz postopne izgube teže, ki jo pogosto spremljajo šibkost in nagnjenost k utrujenosti. Vedno je predstavljen kot odziv na nezadostni vnos kalorij glede na presnovne potrebe osebe. Ponavadi se pojavi na račun maščobnih oblog, v hujših primerih pa opazimo tudi atrofijo mišične mase in suho kožo. Pogosto je povezana s hipotenzijo in bradikardijo (zmanjšan srčni utrip), nagnjenost k propadu zaradi minimalnih naporov.
Z apetitom ali brez apetita?
Preučevanje vzrokov za hujšanje mora izhajati iz temeljne razlike:
- Z ohranitvijo apetita.
- Z izginotjem apetita.
Prva je lahko posledica prekomerne porabe energije, kot pri hipertiroidnih stanjih ali anksioznih stanjih; lahko so tudi posledica zmanjšanja črevesne absorpcijske sposobnosti, kot pri pomanjkanju trebušne slinavke in pri številnih boleznih prebavil; ali pa se lahko odzovejo na prekomerno izgubo zelo energijskega materiala v telesu, kot se pojavi pri nenadzorovanem diabetesu mellitusu, pri katerem pride do velike izgube glukoze skozi urin in pri črevesni parazitozi.
Hujšanje Hujšanje, ki ga spremlja izguba apetita, se pogosto odziva na temeljne psihične vzroke, na primer pri depresiji, ki tako pogosto prizadene starejše, ali pri anoreksiji nervozi, patološkem zavračanju hrane, ki je pri mladih ženskah precej pogosta in ki običajno biti izraz motenj psihičnega reda.
Z normalnim apetitom
- Slaba prehrana.
- Povečanje porabe energije.
- Anksiozna stanja.
- Hipertiroidizem
- Zmanjšanje absorpcije črevesja.
- Črevesne bolezni.
- Črevesna hipermotilnost
- Pankreasna insuficienca
- Addisonova bolezen
- Tuberkuloza
- Sladkorna bolezen
- Črevesna parazitoza
- Fistule
- Celiakija
- Sindrom razdražljivega črevesja.
- Kolitis (Crohnova bolezen).
Z zmanjšanim apetitom
- Anorexia Nervosa
- Psihična depresija
- Hepatobiliarne bolezni.
- Tumorji
- Okužbe
- Ledvična insuficienca
- Bolezni srca in ožilja.
- Endokrine bolezni.
- Zastrupitev
- Bolezni krvi
- Okužba s HIV
Rak in hujšanje
Za hujšanje pri bolnikih z rakom je več mehanizmov. Anoreksija in izguba teže sta v času diagnoze prisotni pri več kot 50% bolnikov z rakom. Do 35% bolnikov z izgubo teže brez očitnega vzroka ima raka. Rak običajno povzroči izgubo apetita, vendar pacient lahko izgubi težo in mišično maso, ne da bi pri tem celo zmanjšal vnos kalorij.
Bolnik z rakom izgubi težo, tudi če vzdržuje dober vnos hrane. Do take izgube teže pride s proizvodnjo snovi v tumorskem tkivu, kar vodi do porabe mišične mase in maščobe. V bolj naprednih stadijih bolnik z rakom izgubi apetit in izguba teže postane vse bolj očitna.
Kadar bolnik izgubi telesno težo, rak povzroči nekaj drugih simptomov, ki pomagajo pri njegovi diagnozi. Nekatere pogoste vrste raka, ki povzročajo hitro hujšanje, vključujejo pljučni rak, rak debelega črevesa, rak trebušne slinavke in levkemijo.
.jpg)
