Oddelek za možgansko kap. Kakšna je specifičnost dela v enoti za udarce?

Delovanje enote Stroke se razlikuje od ostalih. Zaposleni morajo imeti prirojeno potrpljenje in strpnost, saj skrbijo za bolnike z obsežno paralizo. Kako deluje enota za možgansko kap in kako je zdravljenje bolnikov z možgansko kapjo?

Od daleč lahko zaslišite reševalno vozilo. Ko invalidski voziček vstopi v prostore Inštituta za psihiatrijo in nevrologijo v Varšavi, se signal ustavi. Na urgenci v dvorano priteče zdravnik, ki ga pokliče medicinska sestra. To je navaden dan. Z možgansko kapjo so pripeljali še enega bolnika.

Bolnika, ki ga pripelje reševalno vozilo, pregleda nevrolog. G. Stanisław skoraj ne izreče niti ene besede. Roke ne more dvigniti. Na zdravnikov dotik se ne odziva, kot da ne bi čutil ničesar. Zdravnik takoj sprejme odločitev: računalniška tomografija glave in krvi za preiskave. Medicinska sestra mu zaviha rokav srajce in vzame nekaj vzorcev. Kri bo kmalu šla v laboratorij, ker je treba teste opraviti zelo hitro, na cito. Rezultat tomografije potrjuje zdravnikove predpostavke. To je ishemična možganska kap. Z drugimi besedami, arterije blokira strdek, deli možganov pa ne prejemajo krvi. Čas teče, zato bolnika odpeljejo na oddelek za možgansko kap na II nevrološki kliniki.

Preberite tudi: Diklofenak je nevaren? Evropska agencija za zdravila (EMA) opozarja, da diklofen ... Kaj je oddelek za nujne primere? Kdo lahko izkoristi pomoč SOR? Rekreacijsko-rekreacijski center "Krystyna" Solec-Zdrój Cepivo proti klopnemu encefalitisu

Delovanje enote giba

Vsak nov dan na kliniki se začne z informativnim sestankom, na katerem se razpravlja o zdravstvenih kartotekah vseh bolnikov, napredku zdravljenja in morebitnih okvarah. Med temi sestanki se za vsakega pacienta določi tudi obseg rehabilitacijskih vaj. Vsakega bolnika obravnavajo s posebno pozornostjo, saj je tu ogrožena prihodnost bolnikov. V oddelku za akutno oskrbo dela 10 zdravnikov. Na celotnem nevrološkem oddelku je 24 medicinskih sester, od katerih polovica dela z bolniki z možgansko kapjo. Gre za izredno uigrano ekipo. Ni treba, da si medsebojno povedo, kaj bi morali storiti, vse se zgodi skoraj samodejno, vendar vedno ob upoštevanju individualnih potreb pacienta. Vloge medicinskih sester ni mogoče preceniti. Tukaj morate dvigniti skoraj vse, jih premakniti z ene strani na drugo, zamenjati plenice, skrbeti za higieno, hraniti in na primeren način dajati zdravila, kadar ima bolnik težave s požiranjem. Delajte trdo in nehvaležno. Zgodi se, da bolnih ni mogoče rešiti. Potem postanejo vsi žalostni. Toda veselje pride tudi, ko bolnik s hudo možgansko kapjo začne hoditi in govoriti. Moški srednjih let hodi po hodniku. Ena roka mlitavo visi vzdolž telesa. Žena spremljevalka ga opominja, naj se zravna. »Dobro,« reče s težavo. Žena postavi preprosto vprašanje: - Ste lačni? Trenutek tišine, popolna zbranost in na koncu pride težko razumljiv odgovor: - Nisem lačen. Besede zvenijo umetno, kot da prihajajo iz najbolj oddaljenih možganskih koncev. To je posledica možganske kapi, vendar obstaja upanje, da bo rehabilitacija zmanjšala invalidnost. - Hemoragična kap povzroči več opustošenja v možganih. Tako pravijo medicinske statistike - pojasnjuje dr. Adam Kobajaši. - Na žalost hemoragične kapi pogosteje vodijo do bolnikove smrti. A zgodijo se tudi manj pogosto. To je le 10-15 odstotkov. vse kapi. Velika težava hemoragične kapi je, da še vedno ni učinkovitega zdravljenja. Farmakološko in operativno je za bolnika le malo mogoče storiti. Na koncu se je zdravje gospoda Stanisława znatno izboljšalo.Medicinska sestra ga je skoraj na silo morala držati v postelji, dokler se zdravnik ni odločil, ali lahko vstane ali ne. Vse boljše je, ker je bolnik za nagrado za bivanje v postelji prosil čaj.

Zdravljenje bolnikov z možgansko kapjo

V nasprotju z vrvežem pri delu na urgenci so tu stvari tišje. Zdravniki in medicinske sestre so osredotočeni na naslednje bolnike. Skoraj šepetajo, da ne bi motili drugih bolnikov. Oddelek ima 40 postelj, od katerih je skoraj polovica namenjena bolnikom z možgansko kapjo. Tu ni ločenih sob. Obstaja ogromna dvorana, razdeljena z zavesami v majhne škatle. Prizor iz filma. Oprema za spremljanje vitalnih parametrov pacientov pod stenami. Srčni utrip se beleži na monitorjih. Cevi, niki. Redno tikanje, redno utripanje, vse v svojem tempu. Vsake toliko časa medicinska sestra ali zdravnik preveri, da ni nič narobe. So mirni, gibljejo se brez nepotrebne živčnosti. V sobi je nežen mrak, ki vam pomaga obnoviti moči. Bolniki z ishemičnimi in hemoragičnimi možganskimi kapi ter subarahnoidnimi krvavitvami, ki so prav tako vključeni v kapi, so v oskrbi zdravnikov in medicinskih sester. Sem gre tudi gospod Stanisław, ki ga je pred kratkim pripeljalo reševalno vozilo. - Bolniki z ishemično možgansko kapjo dobijo trombolitična zdravila, katerih naloga je raztopiti strdek, ki blokira pretok krvi v možgane - pojasnjuje dr. Adam Kobayashi, nevrolog. - To zdravljenje je treba opraviti najpozneje 4,5 ure po nastanku kapi. Po preteku tega časa je treba najti drugo rešitev. Seveda niso vsi bolniki deležni tega zdravljenja stoodstotno, a brez njega so možnosti za ohranitev najboljše možne kondicije veliko manjše. Vsako leto približno 300 ljudi z možgansko kapjo obišče oddelek za možgansko kap na 2. nevrološki kliniki Inštituta za psihiatrijo in nevrologijo. V državi se možganska kap zgodi v enem letu med 60-70 tisoč. ljudi. To je bolj ali manj enako kot v drugih evropskih državah. Razlika med Poljsko in drugimi državami je v tem, da imamo še vedno preveč ljudi, ki umirajo zaradi kapi. Na srečo pa se je stanje v zadnjih letih spremenilo na bolje. Vse manj ljudi umira zaradi možganske kapi. To je posledica izboljšanja standardov zdravljenja in večje ozaveščenosti pacientov samih. Vse več jih ve, da je možgansko kap treba zdraviti v bolnišnici in da morajo tja priti čim prej. Poljsko pokriva mreža enot za možgansko kap in načeloma bi moral biti vsak bolnik deležen strokovne oskrbe. A s tem je lahko drugače. Še vedno se zgodi, da bolnik leži v notranjosti, kjer specialistično zdravljenje ni zagotovljeno.

Rehabilitacija - dolgotrajen postopek zdravljenja možganske kapi

Preteče še nekaj minut. G. Stanisław je že prejel trombolitična zdravila v kapljicah. O njegovi usodi se bo odločilo v naslednji uri. Če zdravilo raztopi strdek in se ne zgodi nič nenavadnega, se rehabilitacija začne naslednji dan, da se v največji možni meri preprečijo trajne pareze, motnje govora in invalidnost. "Če bi zamudili čas, ko bi lahko dajali trombolitična zdravila, bi se v bolnikovih možganih razvile nepopravljive nekrotične lezije," pravi dr. Kobayashi. - Potem bi dajanje takih zdravil lahko škodovalo bolniku, na primer povzročilo krvavitev, tj. Prelivanje krvi v možgane. A to seveda ne pomeni, da takšni bolniki ostanejo brez pomoči. Bolnik lahko dobi ustrezen odmerek aspirina, ki je dokazano učinkovit pri zdravljenju kapi, čeprav ne tako spektakularen kot trombolitična zdravila. Druga možnost je mehansko odstranjevanje strdka. Nato se skozi femoralno arterijo vstavi poseben kateter (nahaja se v dimljah), saj v primeru koronarne angiografije in vodi proti možganom doseže mesto, kjer se nahaja embolija. Nato se s posebnimi orodji skuta zagrabi in odstrani. Na žalost takšna zdravljenja izvajamo na stroške bolnišnice, ker jih Nacionalna zdravstvena blagajna ne povrne. Vendar pa je težko ne izkoristiti obstoječih priložnosti, saj lahko rešijo pacienta.

Svoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.

Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.

Onemogočite AdBlock in osvežite stran.

mesečni "Zdrowie"