Palpitacije so neprijeten, subjektiven občutek zaznavnega, spremenjenega srčnega utripa, ki ga bolniki najpogosteje opisujejo kot občutek pospešenega, povečanega ali nepravilnega srčnega utripa. To je simptom, ki je ena najpogostejših pritožb in razlogov za obisk družinskega zdravnika.
Razbijanje srca se lahko pojavi tako pri zdravih ljudeh kot prvi simptom organske bolezni srca. Omeniti pa velja, da ta subjektivni simptom na žalost ni dobro povezan z dejanskimi aritmijami in motnjami srčnega utripa.
Fiziološko zdravi ljudje ne počutijo srčnega utripa v mirovanju. Med fizičnimi napori se lahko pri njih pojavijo prehodni občutek nepravilnega, pospešenega delovanja ali močnega srčnega utripa pod vplivom močnih čustev ali stresnih situacij, pa tudi stranski učinek jemanja zdravil.
Poslušajte o vzrokih, simptomih in zdravljenju palpitacij. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kazalo:
- Razbijanje srca: vzroki
- Mehanizem palpitacij
- Palpitacije: klinična razčlenitev
- Simptomi, ki spremljajo palpitacije srca
- Razbijanje srca: diagnoza
Razbijanje srca: vzroki
Glavni vzroki za palpitacije so:
A) bolezni srca, natančneje motnje v njegovem ritmu ali prevodnosti električnih impulzov, pa tudi organske bolezni srčne mišice:
- atrijska fibrilacija
- atrijsko trepetanje
- pogosti dodatni utripi supraventrikularnega ali prekatnega izvora
- ventrikularna tahikardija
- supraventrikularna tahikardija
- ishemična bolezen srca
- odpoved srca
- perikarditis
- kardiomiopatije
- prirojene srčne napake
B) duševne motnje, ki vključujejo predvsem napade panike in napade panike, o palpitacijah pa poročajo tudi bolniki z nevrozo, depresijo in hipohondričnimi motnjami
C) poživila in zdravila pogosto naredijo srce palpit. Psihoaktivne snovi, kot so alkohol, nikotin ali kofein, so v veliki meri odgovorne za njegov pojav, vendar ne smemo pozabiti na psihostimulante, kot sta kokain ali amfetamin, in priljubljena zdravila, vključno z adrenalinom, teofilinom, zaviralci beta ali beta2- mimetiki
D) presnovne in hormonske motnje, o katerih se pogosto poroča občutek palpitacij, so hipertiroza, feokromocitom, menopavza, hipoglikemija in elektrolitske motnje
E) anemija
F) vročina
G) nosečnost
H) migrena
Večina palpitacij, o katerih so poročali, ne izvira iz aritmij.
Mehanizem palpitacij
Srčne palpitacije se najpogosteje pojavijo zaradi motenj pri nastanku dražljaja v sinoatrijskem vozlišču srca, torej električnega impulza, ki povzroči krčenje srčne mišice ali njeno nenormalno prevodnost v srčno dražilno-prevodnem sistemu.
Palpitacije: klinična razčlenitev
Občutek razbijanja srca razvrščamo glede na čas njegovega nastanka v paroksizmalne palpitacije, za katere je značilen nenaden pojav in nenaden konec, in neparoksizmalne palpitacije, ki se razvijajo počasi, postopoma in postopoma izginjajo. Obstaja tudi delitev palpitacij zaradi ritma srčnega utripa - redne in nepravilne palpitacije.
Simptomi, ki spremljajo palpitacije srca
Simptomi, povezani s palpitacijami, o katerih bolniki pogosto poročajo svojemu zdravniku, so utrujenost, hitro dihanje, omotica in znojenje. Bolniki lahko zadihajo in imajo težave z uravnoteženjem ter celo omedlevico ali omedlevico. Nekateri poročajo o nelagodju v prsih.
Razbijanje srca: diagnoza
Palpitacije so subjektivne občutke, o katerih poroča pacient. To je mogoče začutiti tako, ko je srčni utrip res hitrejši, bolj intenziven in nepravilen, kot tudi kadar ni objektivne spremembe srčnega ritma.
Zato je tako pomembno, da si natančno vzamemo anamnezo in opravimo laboratorijske preiskave, da ugotovimo povzročitelja palpitacij.
Bodite pozorni na rezultate specializiranih krvnih preiskav, kot so ionogram (ocena ravni natrija, kalija, kalcija in magnezija v periferni krvi) ter raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) in ščitničnih hormonov (tiroksin, trijodotironin).
Za nadaljnjo diagnostiko se uporabljajo elektrokardiografija v mirovanju (EKG), Holterjev nadzor (sestavljen iz več ur snemanja EKG pri bolnikih z normalno dnevno aktivnostjo) in ehokardiografija (tj. Ultrazvočni pregled srca).
Omeniti pa je treba, da je zelo pogosto občutek srčnega utripa psihološki in je nemogoče ugotoviti vzrok za prijavljene bolezni.
Razbijanje srca: diagnoza
O začetku zdravljenja se zdravnik odloči na podlagi bolnikove anamneze, fizičnega pregleda in rezultatov laboratorijskih in ehokardiografskih preiskav.
Za diagnozo in uporabo terapije se je treba pogosto posvetovati s psihiatrom ali kardiologom, ki bo ocenil možne indikacije za uporabo farmakoterapije.
Kadar so palpitacije edini simptom bolezni, ki jih je predstavil pacient, in preiskave niso pokazale nobenih nepravilnosti, zdravniki pogosto opustijo uporabo specializiranih zdravil in priporočajo varčen življenjski slog, izogibanje pretiranemu stresu, pitje močne kave, čaja ali alkohola, izvajanje sprostitvenih vaj in terapija pri psihologu.
