Imunoonkologija je sodobna metoda zdravljenja raka. Njegov namen je aktivirati imunski sistem telesa, da se lahko bori proti rakavim celicam. Zahvaljujoč tej inovativni terapiji ima bolnik z rakom, za katerega je bilo prej le malo možnosti zdravljenja, možnost daljšega življenja in dobre kakovosti življenja.
Kazalo:
- Imunoonkologija - indikacije
- Kaj je imunokologija?
- Imunoonkologija - prednosti
- Imunoterapija raka - kako zagotoviti varnost pacientov
- Imunoonkologija - je na voljo na Poljskem?
- Imunoonkologija se še vedno razvija
Imunoonkologija, ki spada v skupino imunoterapije, je sodobna metoda zdravljenja raka, ki uporablja imunski sistem za boj proti raku. Onkološka imunoterapija je preboj pri zdravljenju rakavih bolnikov in zdravniki pričakujejo, da bo v prihodnjih letih postala nujna sestavina terapije raka - skupaj s kirurgijo, obsevanjem, kemoterapijo in ciljno terapijo z monoklonskimi protitelesi. Vredno je vedeti, da imuno-onkologija omogoča tudi razvoj učinkovitih cepiv proti različnim vrstam raka.
Imunoonkologija - indikacije
Imunoonkološko terapijo lahko uporabimo pri številnih vrstah raka. Imuno-onkološke terapije so v ZDA že na voljo bolnikom z napredovalim melanomom in rakom prostate in jih ocenjujejo pri številnih drugih vrstah raka.
Pomembno je, da se za zdaj imunonkologija uporablja pri zdravljenju bolnikov, pri katerih je rak že napredoval, pogosto z metastazami v druge organe. Vprašanje, ali je mogoče imuno-onkološko terapijo uporabiti takoj po diagnozi raka, ostaja brez odgovora.
Dobro je vedeti: Drobnocelični pljučni rak - vzroki, simptomi, zdravljenje, napoved
Kaj je imunokologija?
Naloga imunskega sistema je zaščititi telo pred tujki, ki mu ogrožajo (npr. Pred bakterijami). V medicinski terminologiji se te vrste tujkov imenujejo antigeni. Po vstopu v telo imunski sistem začne proizvajati protitelesa - celice, ki se lahko specifično vežejo na antigene in jih tako deaktivirajo. Ta proces se imenuje imunska reakcija.
Imuno-onkološka terapija uporablja zdravila, ki mobilizirajo imunski sistem telesa za boj proti raku.
Tudi rakave celice so tujka, vendar jih imunski sistem ne more vedno prepoznati kot škodljive za telo, ker so lahko podobne zdravim celicam. Poleg tega se lahko tako kot virusi skozi leta spreminjajo (mutirajo) in tako preprečujejo delovanje imunskega sistema.
Cilj imuno-onkološke terapije je aktivirati imunski sistem, da lahko prepozna rakave celice (vključno s tistimi, ki se "pretvarjajo", da so zdrave) in jih uniči.
Imunoonkologija - prednosti
V primerjavi z drugimi načini zdravljenja raka je imuno-onkološka terapija varna za telo. V času trajanja napadajo samo rakave celice. Zdrave celice so prizanesene ali rahlo poškodovane (za imuno-onkologijo je značilna nizka toksičnost za organe, ki jih bolezen ne prizadene).
Trenutne terapije: kemoterapija in radioterapija poleg uničevanja rakavih celic povzročajo tudi veliko opustošenje v zdravih celicah in telesnih organih. Da o stranskih učinkih citostatikov, steroidov in radioterapije ne govorimo. Neželeni učinki imunsko-onkološke terapije so razmeroma obvladljivi.
Zahvaljujoč imunoterapiji se imunski sistem lahko spomni, kako prepozna rakave celice. Telo ve, kako ravnati z rakavimi celicami določene vrste, in lahko po zdravljenju ustavi vsako ponovitev raka (ima trajni učinek proti raku). Posledica tega je, da imuno-onkološka terapija mnogim bolnikom z različnimi naprednimi novotvorbenimi boleznimi, pri katerih je bila napoved zelo neugodna, omogoča dolgoročno preživetje in kakovostno življenje.
Ti bolniki bi se lahko vrnili na delo in živeli zdravo in aktivno življenje že vrsto let. Tradicionalna terapija, čeprav se je izkazalo za obetaven učinek proti raku, ne daje dolgoročnih učinkov in se zato ne poveča v dolgoročnem preživetju.
Poleg tega je imuno-onkologija lahko učinkovita pri zdravljenju številnih vrst raka, saj deluje tako, da aktivira imunski sistem za boj proti raku in ne deluje neposredno na tumor.
Imunoterapija raka - kako zagotoviti varnost pacientov
Sistemsko zdravljenje novotvorb pri nekaterih bolnikih vodi do toksičnih simptomov. Zaviralci kontrolnih točk, ki se uporabljajo v sodobni imunoterapiji, imajo posebno vrsto neželenih učinkov. Izhajajo iz "stimulacije" imunskega sistema in avtoimunskih reakcij. Znani so kot "imunski neželeni dogodki (irAE)", zanje pa je značilno neinfekcijsko vnetje v več organih.
Najpogosteje opažene motnje vključujejo vnetje endokrinih organov (npr. Ščitnice), prebavil (vnetje črevesja, jeter), kože, nevrološke in kardiološke zaplete. Eno najresnejših je intersticijsko vnetje pljuč, znano tudi kot "zaviralec pnevmonitisa na kontrolni točki (CIP)", ki lahko povzroči odpoved dihal. Imunološki neželeni učinki so razvrščeni glede na resnost simptomov na lestvici 1-5, pri najvišjih stopnjah so lahko usodni.
V večini primerov je ukinitev imunoterapije in začetek zdravljenja z glukokortikoidi učinkovit pri obvladovanju hudih simptomov. Zato je izredno pomembno, da jih pravilno prepoznamo. Neželeni učinki se lahko pojavijo kadar koli med imunoterapijo, ne glede na vrsto raka, ki se zdravi, in klinična slika ni specifična, težko jo je ločiti od nalezljivega vnetja ali napredovanja tumorja.
Diagnoza teh zapletov zahteva uporabo ustrezne diagnostike, katere principi so bili razviti. Bolniki s simptomi prizadetosti organov med imunoterapijo se lahko posvetujejo z zdravniki različnih specialnosti. Zato znanje na to temo zahteva posebno popularizacijo v okolju zdravstvenih delavcev, pa tudi pacientov in njihovih negovalcev.
Imunoonkologija - je na voljo na Poljskem?
Trenutno poteka postopek registracije imuno-onkoloških terapij, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolnikov s tako napredovalimi novotvorbami, kot so pljuča, debelo črevo, ledvice, prostata in drugi raki.
V skladu z odlokom ministra za zdravje je imuno-onkološka terapija bolnikom z napredovalim melanomom že na voljo (tj. Povrne jih Nacionalna zdravstvena blagajna) pri zdravljenju druge vrste (po neuspelih predhodnih terapijah). Imunoonkologijo pri nas uporablja 17 centrov, vklj. Pokrajinska specialistična bolnišnica zanje. M. Kopernika v Lodžu, Onkološki center - Inštitut za Maria Skłodowskiej-Curie v Varšavi, Neodvisna javna zdravstvena ustanova, Univerzitetna bolnišnica v Krakovu in Center za vojvodstvo proti raku v Gdansku.
Imunoonkologija se še vedno razvija
Ker se imunonkologija še naprej razvija, številna vprašanja ostajajo neodgovorjena. Na primer, zakaj so imunske terapije za nekatere bolnike učinkovite, za druge pa ne? Ali jih je mogoče uporabiti takoj po diagnozi raka? Kako dolgo naj uporabljam določeno imunoterapevtsko zdravilo? Potrebnih je več raziskav, vendar omejeni finančni viri ovirajo razvoj imunske onkologije v Evropi.
Vir:
- Kaj je imuno-onkologija? Priročnik za bolnike - brošura, ki jo je pripravila Evropska strokovna skupina za imunokologijo (Evropska skupina strokovnjakov za imunokologijo), ki na Poljskem vključuje fundacijo "Wygrajmy Zdrowie"
- Świerzyński R., Imunologija v onkologiji ali o priložnosti, informacije o glavobolu in izobraževanju v štirih korakih, posebna izdaja "Głos Patienta Oncologiczny" št.
