Za nami konferenca Forum shizofrenije 2018, ki je potekala 12. in 13. aprila v kongresnem centru Muranów. Strokovnjaki so govorili o najnujnejših potrebah ljudi s shizofrenijo, pa tudi o upanju, ki jim jih prinaša jutri - psihiatrična oskrba mora biti ena od prioritet ministrstva za zdravje.
Shizofrenija je kronična, psihotična duševna motnja. Pacientov vid resničnosti je bistveno izkrivljen, sam potek bolezni pa zelo težek. Nezdravljen ali neustrezno zdravljen bolnik ima precejšnje težave z vsakodnevnim delovanjem.
Shizofrenija je močna stigma
385.000 Poljakov trpi za shizofrenijo, od tega polovica nikoli ne bo diagnosticirana. Najpogosteje diagnozo slišijo mladi - ljudje okoli 25-30. starosti in približno 15 od 100.000 ljudi vsako leto trpi za shizofrenijo.
Poleg tega imajo ljudje s shizofrenijo večjo verjetnost samomora kot med splošno populacijo. Gre za eno najbolj stigmatizirajočih duševnih bolezni in tudi sami bolniki se zaradi narave motnje izredno težko združijo v boju za svoje pravice tako učinkovito, kot na primer pri ljudeh po srčnem infarktu ali raku.
- Ljudje, ki trpijo za shizofrenijo, se težko organizirajo in govorijo enotno. V primeru teh pacientov bi zelo računal na pomoč njihovih družinskih članov, ki bi lahko delovali v imenu svojih sorodnikov. Vendar je treba poudariti, da se vedno več ljudi z diagnozo shizofrenije vrača v družbo: delajo, spregovorijo o svojem vzroku. Tudi njihovo lobiranje bi lahko bilo koristno. Spomnimo se, da to niso več ljudje, izolirani od družbe, ampak tisti, ki delujejo med nami - poudarja dr. Sławomir Murawiec, ki je bil prisoten na konferenci.
Proti skupnostni oskrbi
Eden največjih izzivov, s katerimi se sooča sistem psihiatrične oskrbe na Poljskem, je prehod iz sistema oskrbe, ki temelji na velikih bolnišnicah, v oskrbo v skupnosti.
- Veliko upamo na pilotski program, ki je sestavljen iz dejstva, da celotna skupina strokovnjakov - psihiater, psiholog, terapevt, odide do pacientovega doma in ni videti, da je pacient sam poslan v bolnišnico in tam čaka na izboljšave. Žal v zadnjem primeru mehanizem vrtljivih vrat pogosto deluje: bolnik se vrne domov, čez nekaj časa pa se vrne v bolnišnico, ker ni upošteval priporočil, ni jemal zdravil ali imel dostopa do psihoaktivnih snovi - poudarja prof. Jerzy Samochowiec, predstojnik oddelka in klinike za psihiatrijo na Medicinski univerzi v Varšavi.
So ljudje s shizofrenijo vidni odločevalcem?
Dostop do zdravil z dolgotrajnim delovanjem (LAI)
Poleg oskrbe v skupnosti so pri bolnikih s shizofrenijo upanje tudi dolgotrajna zdravila LAI (iz in. Long Active Injectable). Dajejo se v obliki injekcij enkrat ali štirikrat na leto, kar olajša ne samo bolniku samemu, temveč tudi svojcem, ki zanj skrbijo. Pacientov jim ni treba ves čas opominjati, naj vzame tableto.
Na žalost poljski bolniki nimajo dostopa do zdravil LAI na osnovi paliperidona. To so zdravila nove generacije, zaradi katerih pacient zelo dobro deluje tudi v fazi remisije - lahko dela, deluje v družini in v družbi.
- V psihiatriji, prijazni do bolnikov s shizofrenijo, ni dostopa do zdravil z dolgotrajnim delovanjem, ki bi jim omogočala uporabo manj kot enkrat na mesec. Bolniki, ki potrebujejo kronično uporabo antipsihotikov, so nedvomno v breme tistih, ki so najbližji bolnikom, ker morajo nenehno bdeti nad svojimi tabletami. Da se simptomi bolezni ob poslabšanju zdravljenja ne bi poslabšali. Dajanje zdravila z dolgotrajnim delovanjem intramuskularno odstrani breme odgovornosti za farmakološko zdravljenje z družin bolnikov, pojasnjuje prof. Marian Wojnar, psihiater, predstojnik oddelka za psihiatrijo na Medicinski univerzi v Varšavi.
Konferenca Forum Schizophrenia je bila 21.krat in je bila v glavnem namenjena diagnostiki in zdravljenju shizofrenije, pa tudi drugim boleznim, vključno z psihotična depresija.
