Analna razpoka je druga najpogostejša bolezen končnega prebavnega trakta (po hemoroidih). Trenutno je analna razpoka najpogostejši vzrok rektalne krvavitve in eden najpogostejših vzrokov analne bolečine. Kateri so vzroki in simptomi analne razpoke? Kakšno je zdravljenje?
Analna razpoka je dolga, ozka in plitva ruptura sluznice končnega odseka analnega kanala (tako imenovana anoderma), ki nastane, ko je rektalna sluznica prenapeta.
Sveže razpoke, ki nastanejo nenadoma, se imenujejo akutne analne razpoke. Če se ne zdravi ali če se bolezen pogosto ponavlja, se lahko razvije kronična analna razpoka. Nato se kožna guba zgosti (tako imenovana sentinelna grudica) in pojavijo se perianalne bradavice (tako imenovane sentinelne bradavice).
Bolezen običajno diagnosticirajo pri ljudeh, starih od 20 do 40 let.
Kazalo
- Analna razpoka - vzroki in dejavniki tveganja
- Analna razpoka - simptomi
- Analna razpoka - diagnoza
- Analna razpoka - zdravljenje
Analna razpoka - vzroki in dejavniki tveganja
- dolgotrajno zaprtje;
- ovirano odvajanje blata zaradi pretrdega, kompaktnega blata;
- vztrajna driska;
- okužba analnih žlez;
- pogosti analni seks;
- veliko število rojstev;
- dolgotrajni porod, velika porodna teža otroka, porod z uporabo pomožnih pripomočkov (to lahko povzroči ishemijo tkiv na tem območju);
- bolezni, kot so kronični ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;
Analna razpoka - simptomi
- bolečina v analnem predelu, najpogosteje se bolečina pojavi pri odvajanju blata in traja pol ure zatem. Opisana je kot močna, ostra, zbadajoča ali zbadajoča;
- rektalna krvavitev - običajno med odvajanjem, običajno majhna, včasih pa zelo močna s svežo krvjo. Potem so sledi krvi na blatu, toaletnem papirju, spodnjem perilu;
- močan pritisk na blato;
- analni srbenje;
- analno pekoč občutek;
Analna razpoka - kdaj takoj k zdravniku?
Krvavitev iz rektuma zahteva takojšen posvet. Lahko kaže ne le na razpoko v analnem predelu, temveč tudi na druge resne bolezni, kot je analni rak.
DOBRO VEDETI >> KRV V ZALOGAH - simptom, katere bolezni je lahko kri v blatu?
Analna razpoka - diagnoza
Za diagnozo analne razpoke je najbolje, da se odpravite k proktologu (zdravniku, ki se ukvarja z boleznimi debelega črevesa in danke). Zdravnik najprej pregleda anus - v nekaterih primerih je razpoka vidna že po odprtju zadnjice (običajno se nahaja na zadnji steni anusa, redkeje - npr. Pri nosečnicah in po porodu - na sprednji steni anusa).
Naredi tudi anketo na danko. V primeru akutne analne razpoke bolnik čuti streljajočo bolečino, pri kronični razpoki pa so dodatno vidne tudi čutilna grudica in bradavice.
Nato je treba diagnostiko razširiti na endoskopske preiskave, npr. Rektoskopijo ali sigmoidoskopijo. Med diagnostiko je treba izključiti druge bolezni, ki se kažejo v bolečinah ali krvavitvah iz anusa, vključno z rakavimi.
Analna razpoka - zdravljenje
Terapija je sestavljena iz:
- visoko rezidualna prehrana - uvesti jo je treba trajno, saj vrnitev k starim prehranjevalnim navadam v kratkem času privede do ponovitve bolezni;
- zdravila, ki zmehčajo in sprostijo blato;
- protivnetna zdravila;
- zaviralci zapiralke (npr. lokalne injekcije botoksa, mazila iz dušikovega oksida, mazila z nitroglicerinom);
- sitz kopeli v topli vodi;
Če je zdravljenje neuspešno (to je zelo redko), bo morda potreben kirurški poseg za delni bočni rez notranjega sfinktra z ali brez resekcije reže ali redkeje z lokalno resekcijo.
Glavni zapleti kirurškega zdravljenja so najpogosteje začasna fekalna inkontinenca, predvsem pa plinska inkontinenca.
Preberite tudi:
- Domači test okultne fekalne krvi za rak debelega črevesa
- Sindrom Levator ani - vzroki, simptomi in zdravljenje
- Analno bolečino in srbenje, hemoroide, rektalne krvavitve zdravi proktolog
- Kolostomija. Kdaj je treba imeti umetni anus?
