Palec smučarja je poškodba, ki jo povzroči pretrganje tetive na območju medfalangealnega (distalnega) sklepa, ki je najbližje konici prsta. Če je poškodba huda, prsta na nogi ni mogoče poravnati in ostane ukrivljen kot ptičji kremplj.
Smučarjev palec so nekoč imenovali gozdarjev palec. Takšna poškodba palca se lahko zgodi vsakomur, vendar je še posebej ogrožen vsak, ki izvaja dejavnosti, ki zahtevajo prekomerno obremenitev palca, tako da ga odmaknejo od preostale roke. Tako kot smučarji tudi nogometni vratarji in igralci ragbija tvegajo poškodbe.
Smučarjev palec: simptomi poškodbe
- bolečina na komolčni strani palčnega metakarpofalangealnega sklepa
- otekanje in ekhimoza (v prvem obdobju)
- težava z držanjem velikih predmetov v roki
- opazen korak (glava metakarpalne kosti) s premikom odlepljene vezi
- mednožje palca v polnem upogibu (z večjimi poškodbami)
Smučarjev palec: diagnostika
Najprej se opravi rentgensko slikanje, da se izključi zlom. Ker bi vizualizacija nestabilnosti palca pri radiološkem pregledu zahtevala njegovo obremenitev in posledično tveganje za nadaljnje poškodbe vezi in premik štrcljev, se pri kasnejši diagnostiki običajno uporablja ultrazvok in slikanje z magnetno resonanco.
Smučarjev palec: konzervativno zdravljenje
Prva pomoč je, da na prst položite led ali ga postavite pod mrzlo vodo, da stisnete majhne žile in zmanjšate notranjo krvavitev in otekanje. Za lajšanje bolečin se lahko dajo zdravila za lajšanje bolečin brez recepta. Če je učinek zelo močan in bolečina traja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Izvin se običajno sam očisti v 4 do 6 tednih, vendar mu lahko pomaga fizikalna terapija, včasih pa bo treba prst imobilizirati. Če pa vezi popolnoma počijo, bo morda potreben kirurški poseg.
Smučarjev palec: operacija
Indikacije za operativni poseg v primeru palca smučarja:
- premik ligamentnega štoka (poškodba po Stenerjevem tipu)
- premik kostnega drobca za več kot 2 mm
- nestabilnost nad 35 stopinj (ali 20 stopinj v primerjavi z zdravo stranjo)
- rotacija zloma kosti
- nezdružljivost sklepnih površin, ugotovljena pri slikovnem pregledu
Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Rez je narejen na hrbtni strani. V primeru svežih poškodb se vez ponovno pritrdi na mestu odklopa (poškodba pri distalnem pritrditvi) ali pa se panje prišije od konca do konca (poškodba v srednjem delu).
Če mineta 2-3 tedna od poškodbe, vez izgubi sposobnost celjenja in je za njeno obnovo potrebna presaditev.
Preberite tudi: Poškodbe meniska na smučanju: vzroki, simptomi in zdravljenje Poškodbe vezi na smučanju. Kaj storiti, če imamo poškodbo vezi v kolenu? Poškodba zapestja: simptomi in pretres možganov - simptomi, zdravljenje in posledice pretresa možganov
