Hemikranija je ena od vrst primarnih glavobolov. Za Hemikranijo je značilen enostranski glavobol, ki ga spremljajo različne bolezni, kot so na primer solzne oči ali izcedek iz nosu. Kaj razlikuje hemikrancije od drugih vrst glavobola in kako si lahko olajšate - kaj je zdravljenje s hemikrancijo?
Kazalo
- Hemikranija: vzroki
- Hemikranija: simptomi
- Hemikranija: vrste
- Hemikranija: diagnoza
- Hemikrania: zdravljenje
- Hemikranija: napoved
Hemikranija (hemikranija) je enostranski glavobol, ki ga uvrščamo med primarne glavobole. Glavobol je izjemno splošen izraz - čeprav se tega vsi ne zavedajo, je vrst te bolezni razmeroma veliko. Glavoboli se v glavnem delijo na primarne in sekundarne - prva med njimi so samostojne bolezenske enote, katerih bistvo je glavobol, sekundarni glavoboli pa so težave, pri katerih neka druga patologija povzroča glavobol.
Primarni glavoboli pritegnejo največ pozornosti znanstvenikov. Ena od motenj, vključenih v to skupino, so hemikrani.
Hemikranija velja za enega redkejših glavobolov - tako redka je, da je nemogoče niti ugotoviti njeno pojavnost v splošni populaciji.
Nekatera dejstva o tej enoti pa so zdravnikom že dolgo znana - znano je, da se ta težava pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških, znano pa je tudi, da se prvi simptomi hemikranije običajno pojavijo pri bolnikih med 10. in 30. letom starosti. .
Hemikranija: vzroki
V literaturi so se prva poročila o hemikranciji pojavila že leta 1881 in od takrat so medicinci uspeli pridobiti veliko informacij o tej patologiji, toda do danes je ta problem vsekakor mogoče obravnavati kot precej zagonetnega. Vzroki za hemicrank še vedno niso odkriti.
Sumimo, da bi lahko geni, ki smo jih podedovali, nekoliko vplivali na njegov pojav - opazno je, da imajo ljudje, katerih družine nekoga, ki trpi za hemikranko, večje tveganje, da se bo podoben problem pojavil tudi pri njih.
Hemikranija: simptomi
Kot lahko uganite, je glavni simptom hemicranka glavobol. Njegove značilnosti vključujejo dejstvo, da je vedno bolečina:
- enostransko
- utripajoče
- ki se nahajajo na območju čela, templja ali okoli očesne jame
Vendar je za hemicrank značilno, da glavobol spremljajo tudi druge druge bolezni, kot so:
- vodno oko
- odvajanje vodnega izcedka iz nosu
- konjunktivna hiperemija
- pordelost polovice obraza
- zožitev zenice
- otekanje polovice obraza
- znojenje čela
Za hemikranijo je značilno tudi, da so zgoraj našteti simptomi običajno močnejši na isti strani kot glavobol.
Hemikranija: vrste
Obstajata dve vrsti hemicrances:
- paroksizmalna hemicrank
- neprekinjen hemikran
Pri prvi od zgoraj omenjenih težav so pogosti (do 5 na dan), ki trajajo več deset (običajno do 30) minut, napadi glavobola s spremljajočimi dodatnimi boleznimi.
Veliko večjo nadlogo za bolnike predstavljajo neprekinjeni hemilampi, pri katerih se bolnik v bistvu ves čas bori z bolečino (tu pa obstajajo obdobja poslabšanja, v katerih se bolečina povečuje).
Hemikrania: diagnoza
Diagnoza hemikrancije običajno ni enostavna - rezultat je dejstva, da je pred takšno diagnozo treba izključiti druge, pogostejše možne vzroke glavobola (kot je na primer grozdni glavobol).
Pri diagnozi glavobola so pomembni anamneza (med drugim se osredotočajo na naravo bolezni, njihovo trajanje, dejavnike, ki povzročajo simptome, in spremljajoče simptome) ter nevrološki pregled.
Običajno bolnik opravi slikovne teste - na primer računalniško tomografijo ali slikanje z magnetno resonanco -, zahvaljujoč temu pa je mogoče predvsem izključiti patologije, ki so lahko vzroki za sekundarne glavobole (na primer možganski tumor).
Potem, ko je izključeno, da bolnik trpi zaradi sekundarnega glavobola, je mogoče poiskati, kateri primarni glavobol je prisoten.
Pri diferencialni diagnozi hemikranije se upoštevajo predvsem migrena in grozdni glavoboli.
Običajno se največ težav pojavi pri razlikovanju med hemikranco in grozdnim glavobolom - med značilnostmi, ki ločujejo te težave, je na primer dejstvo, da se hemikranialni napadi pojavljajo pogosteje, vendar trajajo krajše (v primeru grozdnih bolečin je ravno obratno), poleg tega pa je hemikrancija pogosteje diagnosticirana pri ženskah (grozdni glavoboli). glave so pogostejše pri moških).
Pri diagnozi hemikranije se upoštevajo tudi nekatera merila, ki so še posebej pomembna v primeru neprekinjene hemisfere. No, to bolezen lahko diagnosticiramo pri pacientu:
- glavoboli trajajo več kot 3 mesece
- bolečina ima tipične značilnosti (je enostranska, pojavlja se vsak dan in se občasno spontano poslabša)
- glavobol spremljajo zgoraj omenjene bolezni (npr. solzenje ali hiperemija veznice)
- bolečina popusti po uporabi indometacina
Hemikrania: zdravljenje
Na čem temelji zdravljenje hemikranc, je prikazano zgoraj - indometacin je zdravilo za to vrsto glavobola (lajšanje bolečin po dajanju tega zdravila je eno od meril za diagnozo hemikranije).
Za lajšanje glavobola je pri hemikranih potrebna kronična uporaba tega zdravila - da bi preprečili neželene učinke farmakoterapije na prebavila, bolnike dodatno zdravimo s pripravki, ki spadajo v zaviralce protonske črpalke.
Pri tistih bolnikih, pri katerih je uporaba indometacina nemogoča, se lahko uporabljajo druga zdravila, kot sta celekoksib ali topiramat.
Hemikranija: napoved
Hemikranija je kronična bolezen - žal je nemogoče popolnoma pozdraviti.
Običajno morajo bolniki, da bi preprečili bolečino, kronično jemati zdravila proti bolečinam - pogosto se zgodi, da se zaradi prekinitve farmakoterapije bolečina ponovi.
Viri:
- Prakash S., Patel P., Hemicrania continua: klinični pregled, diagnoza in zdravljenje, J Pain Res. 2017; 10: 1493–1509. Objavljeno v spletu 2017, 29. junij. Doi: 10.2147 / JPR.S128472, spletni dostop
- "Nevrologija. Učbenik za študente medicine", znanstvena ur. W. Kozubski, P. P. Liberski, ur. II, Varšava 2014, PZWL Medical Publishing
- Paroksizmalna hemikranija, materiali ameriške fundacije za migreno, spletni dostop
Preberite več člankov tega avtorja
